肩周炎手麻嗎問(wèn)
肩周炎手麻嗎
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苗驚雷副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問(wèn)
肩周炎一般不直接引起手麻,但病情重且病程長(zhǎng)時(shí)可能因肌肉痙攣等致極少部分患者手麻,若同時(shí)合并頸椎病等則需鑒別,不同年齡人群出現(xiàn)手麻伴肩周炎癥狀情況不同,長(zhǎng)期伏案等人群患肩周炎風(fēng)險(xiǎn)高,有肩周炎病史者出現(xiàn)手麻要及時(shí)就醫(yī)明確原因
肩周炎本身與手麻的關(guān)聯(lián):肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、滑囊及關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等,其病變部位主要在肩關(guān)節(jié)周圍,一般不會(huì)直接累及神經(jīng)導(dǎo)致手麻。
引發(fā)手麻的特殊情況:當(dāng)肩周炎病情較重且病程較長(zhǎng)時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致肩部肌肉長(zhǎng)期痙攣,進(jìn)而可能影響到支配上肢神經(jīng)的局部解剖關(guān)系,或因肩部病變波及附近神經(jīng),有極少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)手部麻木的感覺(jué),但這種情況相對(duì)少見。另外,如果患者同時(shí)合并有頸椎病等疾病,頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)受壓可能會(huì)引起手麻,而患者可能同時(shí)患有肩周炎,此時(shí)就需要鑒別是哪種疾病主導(dǎo)引起的手麻。
對(duì)于不同年齡人群,若出現(xiàn)手麻伴隨肩周炎癥狀,老年人群由于機(jī)體退變,更容易同時(shí)存在肩周炎和頸椎病等問(wèn)題,需更細(xì)致檢查;兒童一般較少患肩周炎,若出現(xiàn)上肢麻木等情況需考慮其他兒科相關(guān)疾病。女性在激素等因素影響下,若患有肩周炎出現(xiàn)手麻需綜合評(píng)估。生活方式方面,長(zhǎng)期伏案、肩部過(guò)度勞累等人群患肩周炎風(fēng)險(xiǎn)高,若出現(xiàn)手麻更要排查相關(guān)病因。有肩周炎病史者出現(xiàn)手麻要及時(shí)就醫(yī)明確原因,以便采取針對(duì)性措施。
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