腰椎間盤突出癥的檢查包括體格檢查和影像學(xué)檢查。體格檢查的直腿抬高試驗及加強試驗可輔助判斷，感覺、肌力及反射檢查能因不同節(jié)段突出有相應(yīng)表現(xiàn)；影像學(xué)檢查中X線可觀察腰椎生理曲度等，CT能顯示突出部位等，MRI是最有效的診斷方法，不同年齡、性別患者檢查表現(xiàn)有一定差異及需注意相關(guān)情況。

一、體格檢查

1.直腿抬高試驗及加強試驗：患者仰臥，雙腿伸直，被動抬高患側(cè)下肢，若抬高在60°以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，即為直腿抬高試驗陽性；加強試驗則是在直腿抬高試驗陽性時，將下肢降低5°左右，再背屈踝關(guān)節(jié)，若疼痛再次出現(xiàn)或加劇，提示腰椎間盤突出癥。不同年齡、性別患者的表現(xiàn)可能因個體差異略有不同，但基本原理一致。對于長期從事重體力勞動或有腰部外傷史的人群，該試驗結(jié)果更需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2.感覺、肌力及反射檢查：檢查患側(cè)下肢的感覺（如痛覺、觸覺等）、肌力（如足背伸、跖屈等肌力情況）以及膝反射、跟腱反射等。不同節(jié)段的腰椎間盤突出可能影響相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)域的感覺、肌力和反射。例如，腰4-5椎間盤突出常累及腰5神經(jīng)根，可出現(xiàn)小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)感覺減退，