骶髂關節(jié)炎吃什么藥問
骶髂關節(jié)炎吃什么藥
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徐宏文主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
骶髂關節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑治療,非甾體抗炎藥如布洛芬能抗炎鎮(zhèn)痛但特定患者需謹慎,柳氮磺吡啶可治伴外周關節(jié)炎者但妊娠期等特定人群有禁忌,生物制劑如依那西普可治中重度者但用前需篩查感染且嚴重感染史者需謹慎評估
改善病情抗風濕藥
柳氮磺吡啶可用于治療骶髂關節(jié)炎,尤其對伴有外周關節(jié)炎的患者。相關研究顯示,柳氮磺吡啶能延緩骶髂關節(jié)病變的進展,它在腸道內被分解為磺胺吡啶和5-氨基水楊酸,前者有抗菌作用,后者可抑制免疫反應。對于妊娠期女性則應避免使用,因其可能對胎兒產(chǎn)生不良影響;有磺胺過敏史的患者禁用。
生物制劑
腫瘤壞死因子拮抗劑如依那西普等可用于治療中重度的骶髂關節(jié)炎。研究發(fā)現(xiàn),依那西普能顯著改善患者的癥狀、體征及功能狀態(tài),它通過與腫瘤壞死因子-α結合,阻斷其與細胞表面受體的相互作用,從而減輕炎癥反應。但使用生物制劑前需進行結核等感染篩查,因為生物制劑可能會降低機體免疫力,導致潛在感染復發(fā)或加重;對于有嚴重感染病史的患者要謹慎評估使用風險。
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