不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病原因問
不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病原因
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胡信群主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問
不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)病原因主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血小板聚集、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌氧供需失衡等。
1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是不穩(wěn)定性心絞痛的主要病理基礎(chǔ),脂質(zhì)沉積、平滑肌細(xì)胞增生等導(dǎo)致血管狹窄,供血不足。
2.血小板聚集
在受損的血管內(nèi)皮處聚集,形成血栓,進(jìn)一步加重冠狀動(dòng)脈狹窄,影響心肌供血。
3.冠狀動(dòng)脈痙攣
在某些情況下,冠狀動(dòng)脈會(huì)發(fā)生痙攣,導(dǎo)致血管暫時(shí)性狹窄,心肌供血減少,誘發(fā)心絞痛。
4.心肌氧供需失衡
如體力活動(dòng)過度、情緒激動(dòng)等導(dǎo)致心肌耗氧量增加,而冠狀動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加時(shí),也可導(dǎo)致心絞痛。
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