腰椎間盤突出的診斷需要詳細的病史采集、癥狀評估、體征檢查、影像學檢查和其他檢查等。

1.詳細的病史采集

醫(yī)生會詢問患者的癥狀出現(xiàn)時間、加重或緩解因素、有沒有外傷史、家族遺傳史等。了解這些信息有利于初步判斷病情。

2.癥狀評估

患者可能會描述腰痛、下肢放射痛、麻木、無力等癥狀。醫(yī)生會重點關注疼痛的部位、性質、放射范圍以及是否伴有大小便功能障礙。

3.體征檢查

包括直腿抬高試驗、加強試驗、感覺和運動功能檢查等。這些檢查可以幫助確定神經(jīng)受壓的程度和范圍。

4.影像學檢查

X線檢查可觀察腰椎的結構是否異常，但對于椎間盤突出的診斷價值有限。CT檢查能更清晰地顯示腰椎的骨性結構和椎間盤的情況，對診斷椎間盤突出有一定幫助。MRI檢查對椎間盤的形態(tài)、信號變化及脊髓、神經(jīng)根受壓情況顯示更為清楚，是診斷腰椎間盤突出的重要方法。

5.其他檢查

在某些情況下，醫(yī)生可能會建議進行神經(jīng)電生理檢查，如肌電圖、神經(jīng)傳導速度測定等，以評估神經(jīng)功能是否受損。