血壓180mmHg吃藥降不下去，可采取以下措施：調(diào)整生活方式、聯(lián)合用藥、治療情緒問題等，同時密切監(jiān)測血壓變化，必要時就醫(yī)。

如果血壓180mmHg吃藥降不下去，可采取以下措施。

調(diào)整生活方式：改善飲食，減少鈉鹽、飽和脂肪、膽固醇攝入，增加鉀攝入；控制體重；不吸煙；限制飲酒；增加運動。

聯(lián)合用藥：如果單一藥物效果不佳，可考慮聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上降壓藥物，以增強降壓效果，減少不良反應(yīng)。常用的聯(lián)合用藥方案有：利尿劑+ACEI/ARB、CCB+ACEI/ARB、CCB+利尿劑等。

其他：如果患者存在焦慮、抑郁等情緒問題，可進行相應(yīng)的治療，以改善降壓效果。

需要注意的是，在采取以上措施的同時，應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化，如有必要，應(yīng)及時就醫(yī)，調(diào)整治療方案。此外，對于某些特殊人群，如老年人、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者等，降壓藥物的選擇和使用應(yīng)更加謹慎，需在醫(yī)生的指導下進行。