拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)側(cè)副韌帶損傷怎么診斷問(wèn)
拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)側(cè)副韌帶損傷怎么診斷
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張波主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)側(cè)副韌帶損傷的診斷主要依據(jù)外傷史、癥狀、體征及影像學(xué)檢查,包括X線、MRI等,必要時(shí)可行關(guān)節(jié)鏡檢查。
根據(jù)拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)側(cè)副韌帶損傷的癥狀、體征及影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合診斷。具體分析:
癥狀:
外傷史:明確的手部外傷史。
疼痛:損傷后出現(xiàn)拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)疼痛。
腫脹:局部腫脹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)瘀斑。
活動(dòng)受限:拇指掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,尤其在屈曲和伸直時(shí)受限明顯。
體征:
壓痛:拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)壓痛明顯。
關(guān)節(jié)松弛:拇指掌指關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)松弛。
畸形:嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)可出現(xiàn)拇指掌指關(guān)節(jié)畸形。
影像學(xué)檢查:
X線檢查:可了解骨折及脫位情況。
磁共振成像(MRI)檢查:可明確韌帶損傷的程度和范圍。
需要注意的是,對(duì)于癥狀不典型或懷疑有韌帶損傷的患者,可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如關(guān)節(jié)鏡檢查等。此外,對(duì)于老年人或合并有其他疾病的患者,診斷時(shí)需要綜合考慮其身體狀況。
總之,拇指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)側(cè)副韌帶損傷的診斷需要詳細(xì)的病史采集、體格檢查和必要的影像學(xué)檢查,以確保診斷的準(zhǔn)確性。
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