腰椎骨質(zhì)增生如何鑒別診斷問
腰椎骨質(zhì)增生如何鑒別診斷
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張波主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
在病人出現(xiàn)腰椎部骨質(zhì)增生后,會導(dǎo)致腰部疼痛,尤其在彎腰活動及受涼時,這種疼痛癥狀會格外顯著。所以腰椎退變骨質(zhì)增生后的鑒別診斷主要是與能引發(fā)腰部疼痛的疾病相區(qū)別。一、要與腰部肌肉勞損鑒別,腰部肌肉勞損出現(xiàn)后同樣會引起腰部疼痛,不過其疼痛主要在腰椎兩側(cè),且晨起時會有發(fā)皺、僵硬情況,在腰部肌肉處按壓會有明顯壓痛。二、需與腰椎間盤突出鑒別,腰椎間盤突出后也會引發(fā)腰部疼痛,然而往往還會導(dǎo)致臀部及腿部出現(xiàn)放射性疼痛,而腰椎骨質(zhì)增生一般不會引發(fā)臀部和腿部疼痛。三、要與腰椎管狹窄、腰椎滑脫鑒別,當(dāng)出現(xiàn)腰椎管狹窄和腰椎滑脫時也會引發(fā)腰部疼痛,并且會伴有雙側(cè)臀部及腿部放射性疼痛,但腰椎骨質(zhì)增生通常不會有臀部及腿部疼痛癥狀。
總結(jié)概況提示:本文重點(diǎn)闡述了腰椎部骨質(zhì)增生引發(fā)的腰部疼痛癥狀,以及與其他引發(fā)腰部疼痛疾病的鑒別要點(diǎn),包括與腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄和腰椎滑脫的區(qū)別,通過對這些疾病的不同癥狀表現(xiàn)的詳細(xì)說明,有助于準(zhǔn)確進(jìn)行鑒別診斷。
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