腳小拇指腫痛可能由痛風或肌筋膜炎等引起，具體如下：

一、痛風：這是一種由單鈉尿酸鹽沉積導致的晶體相關性關節(jié)病，和嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少引發(fā)的高尿酸血癥有直接關聯(lián)?；颊咄ǔ霈F(xiàn)極為劇烈的關節(jié)疼痛，常發(fā)生在腳趾部位，偶爾也可能影響到其他關節(jié)，像腳踝、肘關節(jié)、膝蓋等。治療上，患者可在醫(yī)生指導下口服吲哚美辛、依托考昔等藥物。

二、肌筋膜炎：指的是肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應。當機體遭受風寒侵襲、疲勞、外傷或者睡眠位置不當?shù)炔涣纪饨缫蛩卮碳r，可誘發(fā)肌筋膜炎的急性發(fā)作。主要表現(xiàn)為局部發(fā)涼、肌肉痙攣、彌漫性鈍痛、皮膚麻木以及運動障礙等?；颊呖稍卺t(yī)生指導下口服塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療。

尾段總結：綜上所述，腳小拇指腫痛可能的原因有痛風和肌筋膜炎，其各自具有相應的癥狀表現(xiàn)和治療方法。