腰窩上邊痛是怎么回事問(wèn)
腰窩上邊痛是怎么回事
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梁錦前副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
腰窩痛即下腰部疼痛,較為常見(jiàn),主要與腰椎間盤突出、腰扭傷、腰椎不穩(wěn)等有關(guān),需引起重視。
一、腰椎間盤突出:這在臨床中常見(jiàn),可表現(xiàn)為單純腰痛或伴有下肢坐骨神經(jīng)放射痛。當(dāng)椎間盤突出僅刺激竇椎神經(jīng)而未壓迫神經(jīng)根時(shí),會(huì)呈現(xiàn)單純腰窩痛,此為輕度突出。治療上,以保守治療為主,建議佩戴腰圍減輕腰部負(fù)重,必要時(shí)可用塞來(lái)昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉等消炎鎮(zhèn)痛藥物。
二、腰扭傷:會(huì)引發(fā)腰窩痛,損傷相對(duì)較輕??山o予休息、熱敷,外用膏藥止痛,必要時(shí)也可使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、雙氯芬酸鈉片等消炎鎮(zhèn)痛。
三、腰椎不穩(wěn):首先表現(xiàn)為腰窩痛,重度會(huì)導(dǎo)致滑脫。輕者可腰部固定緩解癥狀促進(jìn)穩(wěn)定,重者需進(jìn)行融合及螺釘固定等手術(shù)治療。
四、其他:強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎等疾病也可出現(xiàn)腰窩疼痛,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性抗炎治療,如強(qiáng)直性脊柱炎患者可用塞來(lái)昔布、美洛昔康等藥物消炎止痛。
總之,腰窩痛可能由多種原因引起,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。
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