肱骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)的步驟包括以下幾點：

1.體位和消毒

患者取仰臥位，使用碘酒和酒精對手術(shù)部位進行消毒。

2.切開和暴露

在肱骨前側(cè)做一個小切口，通過鈍性分離，暴露骨折端。

3.復位骨折

使用手法或牽引設(shè)備，將骨折端復位，使其恢復正常的長度和對線。

4.髓內(nèi)釘插入

選擇合適長度的髓內(nèi)釘，通過插入器將其插入髓腔。

5.鎖定螺釘

在髓內(nèi)釘?shù)慕撕瓦h端，使用螺釘將其固定在肱骨上。

6.沖洗和縫合

使用生理鹽水沖洗手術(shù)部位，然后逐層縫合切口。

需要注意的是，手術(shù)過程中需要注意保護周圍的神經(jīng)和血管，避免損傷。對于復雜的肱骨干骨折，可能需要進行其他輔助固定方法，如鋼板螺釘固定等。在手術(shù)后，患者需要進行一段時間的康復訓練，以恢復肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的功能。

總之，肱骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)是一種有效的治療方法，但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。