老年人大腿骨折手術(shù)好還是保守治療好，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。

手術(shù)治療適用于較嚴(yán)重的骨折，尤其是骨折部位接近關(guān)節(jié)表面、骨折片移位明顯或存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的情況。手術(shù)可以通過內(nèi)固定來穩(wěn)定骨折，并恢復(fù)骨折處的正常對(duì)齊，在身體耐受的情況下，一般手術(shù)比較好。保守治療適用于一些相對(duì)穩(wěn)定且無明顯移位的骨折，尤其是對(duì)于年齡較大、整體健康狀況較差、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，此時(shí)一般保守治療比較好。

在決定治療方案時(shí)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的整體健康狀況、骨折的類型和位置、患者的期望以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素。將權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，以選擇合適的治療方法。