吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼可能由多種因素引起，感染性因素包括扁桃體炎（多由乙型溶血性鏈球菌等感染，兒童青少年易患）、咽炎（急性多由病毒或細(xì)菌感染，成年人長(zhǎng)期吸煙等易誘發(fā)；慢性多由急性咽炎反復(fù)發(fā)作等引起，長(zhǎng)期用聲過(guò)度等人群易患）、會(huì)厭炎（主要由B型流感嗜血桿菌感染，兒童會(huì)厭軟骨發(fā)育不完善風(fēng)險(xiǎn)更高）；外傷性因素有異物卡頓（進(jìn)食時(shí)不慎卡頓，各年齡段可發(fā)生）、頸部外傷（車禍、暴力撞擊等致頸部外傷，各年齡段均可）；其他因素包括莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征（莖突過(guò)長(zhǎng)等致，各年齡段可發(fā)?。?、惡性腫瘤（如扁桃體癌、下咽癌等，中老年人易患，與長(zhǎng)期不良生活方式等有關(guān)），出現(xiàn)該癥狀需及時(shí)就醫(yī)，不同人群需注意相應(yīng)情況排查。

一、感染性因素

（一）扁桃體炎

病因及機(jī)制：多由乙型溶血性鏈球菌等病原體感染引起，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，病原體易侵入扁桃體引發(fā)炎癥。兒童及青少年相對(duì)更易患扁桃體炎，與該年齡段免疫功能發(fā)育尚未完善等因素有關(guān)。例如，長(zhǎng)期熬夜、缺乏鍛煉等不良生活方式會(huì)降低機(jī)體抵抗力，增加扁桃體炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

癥狀表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼痛，可伴有扁桃體紅腫、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)扁桃體表面可能有膿性分泌物。

（二）咽炎

急性咽炎：多由病毒或細(xì)菌感染所致，病毒如柯薩奇病毒等，細(xì)菌如A組乙型溶血性鏈球菌等。成年人長(zhǎng)期吸煙、接觸有害化學(xué)氣體等易誘發(fā)急性咽炎。癥狀為吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼痛，可伴有咽部干燥、灼熱感等。

慢性咽炎：多由急性咽炎反復(fù)發(fā)作、鼻腔鼻竇病變等引起。長(zhǎng)期用聲過(guò)度、喜好辛辣刺激性食物的人群更易患慢性咽炎，吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼痛癥狀相對(duì)較輕，常伴有咽部異物感等。

（三）會(huì)厭炎

病因及機(jī)制：主要由B型流感嗜血桿菌等感染引起，會(huì)厭部黏膜較疏松，感染時(shí)易迅速腫脹。任何年齡段均可發(fā)病，但兒童由于會(huì)厭軟骨發(fā)育不完善等因素，感染后腫脹可能更明顯，風(fēng)險(xiǎn)更高。

癥狀表現(xiàn)：吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼痛較為劇烈，可伴有呼吸困難等癥狀，病情進(jìn)展迅速，需高度重視。

二、外傷性因素

（一）異物卡頓

病因及機(jī)制：多因進(jìn)食時(shí)不慎將魚骨、骨頭等異物卡頓在喉嚨一側(cè)。各年齡段均可發(fā)生，尤其在兒童進(jìn)食時(shí)哭鬧、嬉笑易導(dǎo)致異物卡頓。

癥狀表現(xiàn)：吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼痛明顯，且有異物卡頓的明確病史，部分患者可能伴有吞咽困難等癥狀。

（二）頸部外傷

病因及機(jī)制：多由車禍、暴力撞擊等引起頸部外傷，導(dǎo)致喉嚨一側(cè)組織損傷。有明確的頸部外傷史，不同年齡段均可發(fā)生，如交通事故中各年齡段人群都可能涉及。

癥狀表現(xiàn)：吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼痛，可伴有頸部腫脹、淤血等表現(xiàn)。

三、其他因素

（一）莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征

病因及機(jī)制：莖突過(guò)長(zhǎng)或其方位、形態(tài)異常，刺激周圍神經(jīng)、血管等引起。發(fā)病機(jī)制尚不十分明確，可能與先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，各年齡段均可發(fā)病。

癥狀表現(xiàn)：吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼痛，可放射至耳部等部位，癥狀可因頭部轉(zhuǎn)動(dòng)等而改變。

（二）惡性腫瘤

病因及機(jī)制：如扁桃體癌、下咽癌等，與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。中老年人相對(duì)更易患此類惡性腫瘤，長(zhǎng)期不良生活方式增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

癥狀表現(xiàn)：吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼痛呈進(jìn)行性加重，可伴有咽部異物感、痰中帶血等癥狀。

如果出現(xiàn)吞咽時(shí)喉嚨一側(cè)疼的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查及相關(guān)輔助檢查（如喉鏡檢查等）明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)要特別注意觀察孩子進(jìn)食情況等，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診；對(duì)于老年人，要考慮到可能存在惡性腫瘤等情況的排查。