過敏性鼻炎怎么引起的秋季問
過敏性鼻炎怎么引起的秋季
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楊欽泰主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
秋季過敏性鼻炎的誘發(fā)因素包括過敏原方面(花粉如豚草花粉、霉菌如室內(nèi)潮濕角落等的孢子)、環(huán)境因素方面(氣溫波動(dòng)大刺激鼻腔黏膜、空氣質(zhì)量差刺激且增加過敏原接觸機(jī)會(huì))、個(gè)體因素方面(過敏體質(zhì)易過度免疫應(yīng)答、呼吸道防御功能弱易受刺激)。
一、秋季過敏性鼻炎的誘發(fā)因素——過敏原方面
(一)花粉過敏原
秋季部分植物會(huì)進(jìn)入花粉傳播期,例如豚草,其花粉顆粒很小,可借助空氣傳播。當(dāng)過敏性鼻炎患者吸入這些花粉后,免疫系統(tǒng)會(huì)將其識(shí)別為外來的有害物質(zhì),從而引發(fā)免疫反應(yīng)。對于有過敏體質(zhì)的人群,尤其是本身對豚草花粉敏感的個(gè)體,在秋季接觸到豚草花粉就容易誘發(fā)過敏性鼻炎。不同地區(qū)秋季花粉傳播的主要植物種類有所差異,生活在花粉傳播區(qū)域的人群需要特別留意。
(二)霉菌過敏原
秋季空氣濕度相對適宜,一些霉菌容易滋生。比如室內(nèi)的潮濕角落、長期未清理的花盆土壤等地方都可能有霉菌生長。霉菌的孢子容易飄散在空氣中,過敏性鼻炎患者吸入后,也會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)。對于有過敏體質(zhì)且居住環(huán)境較為潮濕、通風(fēng)不佳的人群,在秋季接觸霉菌孢子后更易出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀。
二、秋季過敏性鼻炎的誘發(fā)因素——環(huán)境因素方面
(一)氣溫變化
秋季氣溫波動(dòng)較大,早晚溫差明顯。人體鼻腔黏膜對氣溫變化比較敏感,當(dāng)氣溫突然降低時(shí),鼻腔黏膜會(huì)受到刺激,導(dǎo)致鼻腔的防御功能發(fā)生變化,使得原本有過敏體質(zhì)的人更容易受到過敏原的影響,從而誘發(fā)過敏性鼻炎。例如從溫暖的室內(nèi)走到寒冷的室外,氣溫的急劇變化可能會(huì)觸發(fā)過敏性鼻炎的發(fā)作。
(二)空氣質(zhì)量
秋季如果大氣污染較為嚴(yán)重,空氣中存在較多的顆粒物、有害氣體等,會(huì)刺激鼻腔黏膜,降低鼻腔黏膜的抵抗力。同時(shí),這些污染物可能會(huì)吸附過敏原,增加過敏原與鼻腔黏膜接觸的機(jī)會(huì),進(jìn)而誘發(fā)過敏性鼻炎。尤其是一些工業(yè)污染較為嚴(yán)重的地區(qū),秋季空氣質(zhì)量不佳時(shí),過敏性鼻炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對升高。
三、個(gè)體因素方面
(一)過敏體質(zhì)
具有過敏體質(zhì)的人,其免疫系統(tǒng)存在異常,對外界的一些原本無害的物質(zhì)容易過度反應(yīng)。在秋季接觸到上述過敏原時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)過度的免疫應(yīng)答,釋放如組胺等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)水腫、分泌物增多等炎癥反應(yīng),從而引發(fā)過敏性鼻炎。過敏體質(zhì)可能與遺傳因素有關(guān),如果家族中有過敏性鼻炎等過敏相關(guān)疾病的病史,個(gè)體患過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對較高。
(二)呼吸道防御功能較弱
一些人群由于本身呼吸道的防御功能相對較弱,例如兒童的呼吸道黏膜尚未發(fā)育完善,老年人的呼吸道黏膜功能逐漸衰退等。在秋季面對過敏原和環(huán)境變化時(shí),無法有效地抵御過敏原的刺激,更容易發(fā)生過敏性鼻炎。兒童在秋季如果接觸到過敏原,由于呼吸道防御功能不完善,可能很快就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等過敏性鼻炎癥狀;老年人隨著年齡增長,呼吸道黏膜的纖毛運(yùn)動(dòng)等功能減退,對過敏原的清除能力下降,也容易在秋季受到過敏性鼻炎的困擾。
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