聲帶息肉術(shù)后疼嗎問
聲帶息肉術(shù)后疼嗎
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陳帥君副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 向他提問
聲帶息肉術(shù)后疼痛程度和持續(xù)時間存在個體差異,受手術(shù)方式、自身恢復(fù)情況、年齡、生活方式等因素影響,可通過非藥物干預(yù)(安靜休息、保持室內(nèi)空氣濕潤等)和藥物輔助緩解疼痛,多數(shù)患者術(shù)后初期有輕至中度疼痛,1-2天較明顯,之后逐漸減輕,約1周基本無明顯疼痛,需根據(jù)不同情況采取相應(yīng)措施促進恢復(fù)。
一、疼痛程度及持續(xù)時間
聲帶息肉術(shù)后的疼痛程度存在個體差異。一般來說,術(shù)后初期會有一定程度的疼痛,多數(shù)患者的疼痛為輕度至中度。疼痛持續(xù)時間通常較短,多數(shù)患者在術(shù)后1-2天內(nèi)疼痛較為明顯,之后會逐漸減輕。例如,部分患者在術(shù)后24-48小時內(nèi)疼痛較突出,之后疼痛程度逐步緩解,大約1周左右基本不會有明顯的疼痛感覺,但具體情況會因手術(shù)方式、患者自身恢復(fù)情況等因素而有所不同。
二、影響疼痛的因素
手術(shù)方式:如果是采用支撐喉鏡下顯微手術(shù)等相對精細的手術(shù)方式,對聲帶組織的創(chuàng)傷相對較小,術(shù)后疼痛可能相對較輕且持續(xù)時間較短;而如果手術(shù)操作相對復(fù)雜,對聲帶周圍組織的影響較大,術(shù)后疼痛可能會稍重一些。
患者自身恢復(fù)情況:體質(zhì)較好、免疫力較強的患者,術(shù)后恢復(fù)相對較快,疼痛緩解也會相對迅速;而本身有基礎(chǔ)疾病、身體狀況較差的患者,術(shù)后恢復(fù)可能較慢,疼痛持續(xù)時間可能會相對延長。比如有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳可能會影響傷口愈合,進而可能使疼痛時間稍有延長。
年齡因素:兒童患者由于身體各方面機能相對特殊,術(shù)后對疼痛的敏感度可能與成人有所不同,但總體來說兒童術(shù)后疼痛一般也會遵循上述的基本規(guī)律,不過兒童可能更需要家長密切關(guān)注其術(shù)后的不適表現(xiàn),因為兒童表達疼痛的方式可能相對不那么準確。成人患者則根據(jù)自身的身體狀況和對疼痛的耐受程度表現(xiàn)出不同的疼痛體驗。
生活方式:術(shù)后如果患者過度用嗓,會刺激聲帶,導(dǎo)致疼痛加重且恢復(fù)減慢;而保持安靜休養(yǎng)、盡量少說話的患者,有利于聲帶的恢復(fù),減輕疼痛。例如術(shù)后患者如果頻繁大聲說話、咳嗽等,都會加重聲帶的負擔,使疼痛程度增加。
三、緩解疼痛的措施
非藥物干預(yù):術(shù)后保持安靜休息,盡量少說話,讓聲帶得到充分的休息,這是緩解疼痛的重要非藥物措施。對于兒童患者,家長要特別注意避免孩子哭鬧、大聲喧嘩等,減少對聲帶的刺激。同時,保持室內(nèi)空氣濕潤,也有助于減輕喉部的不適,從而間接緩解疼痛。
藥物輔助:一般情況下,如果疼痛較為明顯,醫(yī)生可能會根據(jù)情況考慮使用一些藥物來輔助緩解疼痛,但需謹慎選擇。對于兒童患者,要嚴格遵循兒科用藥的安全原則,避免使用不適合兒童的止痛藥物。而成人患者如果疼痛影響休息等,在醫(yī)生評估后可考慮適當使用一些對喉部刺激較小的止痛藥物,但總體還是以非藥物干預(yù)為主來促進舒適恢復(fù)。
總之,聲帶息肉術(shù)后多數(shù)患者會有一定程度的疼痛,但疼痛程度和持續(xù)時間因人而異,通過合理的術(shù)后護理等措施可以有效緩解疼痛,促進患者盡快恢復(fù)。
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