針對(duì)聲音大后出現(xiàn)耳鳴問(wèn)題，一是要尋找并消除誘因，如脫離噪聲環(huán)境、調(diào)整可能致耳鳴的藥物；二是改善耳部循環(huán)與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，用相關(guān)藥物并控制基礎(chǔ)??；三是進(jìn)行心理調(diào)節(jié)與生活方式調(diào)整，放松心情、規(guī)律作息等；四是及時(shí)醫(yī)療檢查，依據(jù)結(jié)果專(zhuān)業(yè)干預(yù)，如針對(duì)性治療耳部病變等。

一、尋找并消除誘因

噪聲暴露方面：如果是因短時(shí)間處于聲音大環(huán)境后出現(xiàn)耳鳴，應(yīng)盡快脫離該噪聲環(huán)境，避免長(zhǎng)時(shí)間處于高分貝環(huán)境。比如在工作中需要長(zhǎng)期接觸噪聲的人群，要使用好耳塞、耳罩等防護(hù)用具，降低噪聲對(duì)耳部的刺激。不同年齡人群暴露噪聲的耐受程度不同，一般來(lái)說(shuō)兒童對(duì)噪聲更敏感，更要注意防護(hù)。

藥物因素方面：一些藥物可能會(huì)導(dǎo)致耳鳴，如某些抗生素（鏈霉素等）、抗腫瘤藥物、利尿劑等。如果懷疑耳鳴與用藥有關(guān)，需及時(shí)與醫(yī)生溝通，看是否能調(diào)整用藥方案。老年人肝腎功能相對(duì)減退，藥物代謝slower，更容易受藥物影響出現(xiàn)耳鳴等不良反應(yīng)，用藥時(shí)更要謹(jǐn)慎評(píng)估。

二、改善耳部循環(huán)與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)

改善耳部循環(huán)：可使用一些改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，雖然具體藥物需遵醫(yī)囑，但從原理上，如銀杏葉制劑等可能有一定改善內(nèi)耳血液循環(huán)的作用。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病的患者，控制好血壓、血糖對(duì)改善耳部循環(huán)也很重要，因?yàn)檫@些基礎(chǔ)病可能會(huì)影響耳部的血液供應(yīng)。

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)方面：可以使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，如維生素B族等。對(duì)于不同年齡人群，維生素B族的補(bǔ)充方式和劑量等可能有差異，例如兒童可以通過(guò)飲食（如多吃全麥谷物、瘦肉等）來(lái)獲取足夠的維生素B族，而老年人可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充制劑。

三、心理調(diào)節(jié)與生活方式調(diào)整

心理調(diào)節(jié)：聲音大后出現(xiàn)耳鳴可能會(huì)引起患者焦慮等情緒，而焦慮又可能加重耳鳴癥狀，形成惡性循環(huán)。患者需要進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，可通過(guò)聽(tīng)舒緩音樂(lè)、冥想等方式放松心情。不同性格和年齡的人群心理調(diào)節(jié)方式可有所不同，比如兒童可以通過(guò)玩耍等方式轉(zhuǎn)移注意力來(lái)緩解因耳鳴帶來(lái)的焦慮情緒，老年人可以多參與社交活動(dòng)來(lái)調(diào)整心態(tài)。

生活方式調(diào)整：保持規(guī)律的作息，充足的睡眠對(duì)耳部神經(jīng)的修復(fù)等有幫助。避免過(guò)度勞累，戒煙限酒。飲食上可以多吃一些富含維生素、礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果等。不同生活方式的人群，如長(zhǎng)期熬夜的人群需要調(diào)整作息，有吸煙飲酒習(xí)慣的人群需要逐漸戒掉不良習(xí)慣。

四、醫(yī)療檢查與專(zhuān)業(yè)干預(yù)

醫(yī)療檢查：及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如耳內(nèi)鏡檢查、純音聽(tīng)閾測(cè)定、聲導(dǎo)抗檢查等，以明確耳部及聽(tīng)力的具體情況。不同年齡人群進(jìn)行檢查時(shí)的配合度不同，兒童可能需要在家長(zhǎng)安撫下配合檢查，老年人要注意檢查過(guò)程中的身體耐受情況。

專(zhuān)業(yè)干預(yù)：根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)干預(yù)。如果是耳部有病變導(dǎo)致的，可能需要進(jìn)行針對(duì)性的治療，如耳部炎癥的抗炎治療等。對(duì)于一些頑固的耳鳴，可能還會(huì)涉及到耳鳴習(xí)服療法等專(zhuān)業(yè)的治療手段。