喉嚨單側疼痛怎么回事問
喉嚨單側疼痛怎么回事
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李剛主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 向他提問
喉嚨單側疼痛的原因有感染性因素(如扁桃體炎、咽炎、會厭炎)、創(chuàng)傷性因素(如異物卡頓、器械損傷)、腫瘤性因素(如扁桃體腫瘤、下咽癌)及其他因素(如莖突過長綜合征、神經痛),出現(xiàn)該癥狀應及時就醫(yī),生活中要保持良好生活方式降低風險。
一、感染性因素
1.扁桃體炎
病因:多由乙型溶血性鏈球菌等病原體感染引起,常見于青少年群體。當身體抵抗力下降時,如過度疲勞、受涼等,病原體容易侵襲扁桃體導致炎癥。
表現(xiàn):單側扁桃體紅腫,伴有疼痛,可能還會有發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,兒童可能因扁桃體腫大影響呼吸。
2.咽炎
病因:病毒(如腺病毒等)或細菌(如鏈球菌)感染可引發(fā)單側咽炎,長期處于污染環(huán)境、吸煙等不良生活方式也會增加患病風險。
表現(xiàn):單側咽部黏膜充血、腫脹,疼痛,吞咽時疼痛加重,部分患者可能有咽部異物感。
3.會厭炎
病因:主要由B型流感嗜血桿菌等感染所致,成人和兒童均可發(fā)病,起病較急。
表現(xiàn):單側會厭紅腫,劇烈咽痛,吞咽時疼痛明顯加劇,嚴重時可導致呼吸困難,這是較為危急的情況,需立即就醫(yī)。
二、創(chuàng)傷性因素
1.異物卡頓
病因:進食時不慎將魚骨、骨頭渣等異物卡在單側喉嚨部位。
表現(xiàn):單側喉嚨有明顯刺痛感,吞咽時疼痛加重,可伴有異物感,兒童可能無法準確表達,但會出現(xiàn)哭鬧、拒食等情況。
2.器械損傷
病因:如進行喉鏡檢查等操作時,可能因器械使用不當造成單側喉嚨黏膜損傷。
表現(xiàn):單側喉嚨疼痛,有損傷部位的不適感,可能伴有少量出血。
三、腫瘤性因素
1.扁桃體腫瘤
病因:具體病因尚不十分明確,可能與長期炎癥刺激、病毒感染(如EB病毒)等有關。
表現(xiàn):單側扁桃體部位有新生物,逐漸增大,可伴有疼痛、咽部異物感、吞咽困難等,晚期可能出現(xiàn)頸部淋巴結腫大等。
2.下咽癌
病因:可能與長期吸煙、飲酒、不良飲食習慣(如長期食用過燙食物)、人乳頭瘤病毒感染等因素有關。
表現(xiàn):單側喉嚨疼痛,進行性吞咽困難,咽部異物感,還可能伴有痰中帶血等癥狀。
四、其他因素
1.莖突過長綜合征
病因:莖突過長或其方位、形態(tài)異常,刺激周圍神經、血管等引起。
表現(xiàn):單側喉嚨疼痛,可放射至耳部,吞咽、轉頭時疼痛可能加重。
2.神經痛
病因:如舌咽神經痛,可能與神經受到血管壓迫等因素有關。
表現(xiàn):單側喉嚨發(fā)作性劇痛,疼痛如電擊樣、針刺樣,持續(xù)時間較短,但可反復發(fā)作。
當出現(xiàn)喉嚨單側疼痛時,應及時就醫(yī),醫(yī)生會通過詳細的問診、體格檢查(如間接喉鏡、電子喉鏡等檢查)來明確病因。對于兒童患者,家長要密切觀察其癥狀變化,因為兒童表述可能不準確,且一些嚴重情況如會厭炎等在兒童中進展較快。在生活中,要注意保持良好的生活方式,如均衡飲食、適量運動以增強抵抗力,避免過度用嗓、避免接觸有害環(huán)境等,以降低喉嚨單側疼痛的發(fā)生風險。
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