早上起來一直打噴嚏流鼻涕是怎么回事問
早上起來一直打噴嚏流鼻涕是怎么回事
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田文棟副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 向他提問
早上起來一直打噴嚏流鼻涕可能由過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、上呼吸道感染早期引起。過敏性鼻炎因接觸過敏原致免疫反應使鼻黏膜充血水腫;血管運動性鼻炎與自主神經功能紊亂、環(huán)境溫度變化有關;上呼吸道感染早期由病毒感染致鼻黏膜炎癥反應,不同人群因自身特點易患,生活方式如接觸過敏原、溫度變化、受涼勞累等會影響發(fā)病。
一、過敏性鼻炎
1.病因及機制:早上起來一直打噴嚏流鼻涕常見于過敏性鼻炎,多因接觸過敏原所致,如室內的塵螨、花粉(清晨空氣中花粉可能較多)、動物毛發(fā)等。當過敏原進入鼻腔后,會引發(fā)機體的免疫反應,刺激鼻黏膜釋放組胺等介質,導致鼻黏膜充血、水腫,出現打噴嚏、流鼻涕等癥狀。
2.人群差異:兒童由于鼻腔黏膜嬌嫩,且免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更容易因接觸過敏原引發(fā)過敏性鼻炎;成年人若本身是過敏體質,也易受過敏原影響發(fā)??;有過敏家族史的人群相對更易患上過敏性鼻炎。有過敏病史的人群在晨起時接觸到過敏原的概率可能更高。
3.生活方式影響:若夜間睡眠環(huán)境中有較多過敏原,如臥室衛(wèi)生不佳、長時間未清潔導致塵螨積聚等,晨起后接觸過敏原就易引發(fā)癥狀;長期吸煙的人群,其鼻黏膜長期受到煙霧刺激,抵抗力下降,也更易出現鼻腔不適癥狀。
二、血管運動性鼻炎
1.病因及機制:血管運動性鼻炎也可導致晨起打噴嚏、流鼻涕,其發(fā)病與自主神經功能紊亂、環(huán)境溫度變化等有關。晨起時溫度變化可能刺激鼻黏膜,引起鼻黏膜血管舒縮功能失調,從而出現打噴嚏、流清涕等癥狀。
2.人群差異:各年齡段均可發(fā)病,中青年相對多見。不同年齡段人群的自主神經功能狀態(tài)不同,中青年可能因工作壓力大等因素影響自主神經功能,更易患血管運動性鼻炎;老年人鼻黏膜功能退化,也可能受環(huán)境溫度等因素影響出現相關癥狀。
3.生活方式影響:突然的溫度變化,如夜間睡眠時空調溫度過低或過高,晨起時溫度變化較大,易誘發(fā)血管運動性鼻炎;長期處于污染環(huán)境中的人群,鼻黏膜長期受刺激,也可能增加血管運動性鼻炎的發(fā)病風險。
三、上呼吸道感染早期
1.病因及機制:病毒感染是上呼吸道感染的常見原因,晨起時人體免疫力相對較低,病毒易侵襲鼻腔,引起鼻黏膜炎癥反應,出現打噴嚏、流鼻涕等癥狀,初期可能僅表現為這些局部癥狀。
2.人群差異:兒童免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,在上呼吸道感染早期更易出現晨起打噴嚏、流鼻涕等癥狀;老年人免疫功能衰退,也較易感染病毒引發(fā)上呼吸道感染早期癥狀;體質較弱的人群相對更易被病毒侵襲發(fā)病。有受涼等病史的人群,機體抵抗力下降,更易在晨起時出現上呼吸道感染相關癥狀。
3.生活方式影響:夜間睡眠時若保暖不當導致受涼,晨起后易引發(fā)上呼吸道感染早期癥狀;過度勞累等生活方式會使機體免疫力降低,增加上呼吸道感染的發(fā)病幾率,晨起時就可能出現打噴嚏、流鼻涕等表現。
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