鼻子紅腫一碰就疼還硬怎么辦問
鼻子紅腫一碰就疼還硬怎么辦
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楊欽泰主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
鼻子紅腫、一碰就疼還硬可能由鼻前庭炎、癤腫等引起,可通過保持鼻腔清潔、避免刺激等非藥物干預(yù),若癥狀持續(xù)不緩解或伴全身癥狀等需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)檢查處理,兒童和成年人有不同注意事項(xiàng)。
一、可能的原因及初步判斷
鼻子紅腫、一碰就疼還硬可能由多種原因引起,常見的有以下幾種:
鼻前庭炎:多因鼻腔分泌物增多(如鼻炎、鼻竇炎的分泌物刺激)、挖鼻等不良習(xí)慣導(dǎo)致鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥。多見于兒童及青少年,兒童可能因好奇挖鼻而誘發(fā),青少年可能因長期鼻炎分泌物刺激引發(fā)。
癤腫:是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化膿性炎癥。金黃色葡萄球菌為主要致病菌。各年齡段均可發(fā)生,但青少年及免疫力較低者更易出現(xiàn)。
二、非藥物干預(yù)措施
保持鼻腔清潔:
對(duì)于兒童,可使用生理鹽水噴霧或滴鼻劑清洗鼻腔,去除分泌物,減少對(duì)鼻前庭皮膚的刺激。操作時(shí)要輕柔,避免損傷鼻腔黏膜。比如年齡稍大的兒童可以配合使用洗鼻器,按照正確方法沖洗鼻腔,但要注意水溫適宜,避免過冷或過熱刺激。
成年人也可使用生理鹽水清洗鼻腔,每日可進(jìn)行2-3次。
避免刺激:
無論是兒童還是成人,都要告誡不要用手?jǐn)D壓紅腫部位,因?yàn)楸遣刻幱诿娌俊拔kU(xiǎn)三角區(qū)”,擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,引起嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童往往自控能力差,家長要加強(qiáng)監(jiān)管;成年人也要注意自身行為,避免不良習(xí)慣加重病情。
盡量避免接觸刺激性物質(zhì),如煙霧、粉塵等,減少對(duì)鼻子局部的刺激。
三、就醫(yī)建議
及時(shí)就診情況:
如果鼻子紅腫疼痛癥狀持續(xù)不緩解,或伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀時(shí),無論兒童還是成人都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童可能因?yàn)楸磉_(dá)不清,家長要密切觀察其精神狀態(tài)、體溫等情況,若出現(xiàn)精神萎靡、體溫升高,更要盡快就醫(yī)。
對(duì)于癤腫,若紅腫范圍迅速擴(kuò)大、疼痛加劇,也需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的處理,如局部消毒、抗感染治療等。
醫(yī)生的檢查與處理:
醫(yī)生一般會(huì)先進(jìn)行詳細(xì)的局部檢查,觀察紅腫部位的情況,初步判斷病因。
對(duì)于鼻前庭炎,可能會(huì)局部使用抗生素軟膏涂抹,如紅霉素軟膏等。對(duì)于癤腫,早期未化膿時(shí)可局部熱敷,促進(jìn)炎癥消退;若已化膿,可能會(huì)切開引流,但需由專業(yè)醫(yī)生操作。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:
兒童皮膚嬌嫩,在護(hù)理時(shí)要格外輕柔。使用的藥物要選擇兒童適用的劑型,避免使用刺激性強(qiáng)的藥物。家長要教育兒童不要挖鼻,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如果兒童同時(shí)患有鼻炎等基礎(chǔ)疾病,要積極治療原發(fā)病,減少鼻腔分泌物對(duì)鼻前庭的刺激。
成年人:
成年人若本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,更容易出現(xiàn)感染相關(guān)的并發(fā)癥,所以這類人群出現(xiàn)鼻子紅腫疼痛時(shí)要更加重視,積極控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí),按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),成年人要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),提高自身免疫力,有助于疾病的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
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