頭疼鼻子不通氣怎么回事問
頭疼鼻子不通氣怎么回事
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夏寅主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
頭疼鼻子不通氣可能由上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等引起,上呼吸道感染因病毒或細(xì)菌感染及機(jī)體抵抗力下降引發(fā),有相應(yīng)表現(xiàn);過敏性鼻炎因接觸過敏原引發(fā),有特定表現(xiàn);鼻竇炎多由上呼吸道感染遷延及細(xì)菌感染等導(dǎo)致,頭疼有規(guī)律且有其他表現(xiàn);鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲由先天或外傷等致,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻子不通氣伴頭疼,應(yīng)對(duì)時(shí)需根據(jù)不同病因采取休息、就醫(yī)用藥、避免接觸過敏原、手術(shù)等措施,特殊人群需特殊護(hù)理觀察。
一、上呼吸道感染
1.原因:病毒感染是最常見原因,如鼻病毒、冠狀病毒等,細(xì)菌感染也可引發(fā),受涼、過度疲勞等致機(jī)體抵抗力下降時(shí)易發(fā)病。不同年齡人群易感性不同,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易患。生活中接觸感染者飛沫等是常見傳播方式。
2.表現(xiàn):除頭疼、鼻子不通氣外,還可能有流涕、咳嗽、發(fā)熱等,兒童可能出現(xiàn)精神差、食欲減退等,成人一般全身癥狀相對(duì)輕些。
二、過敏性鼻炎
1.原因:接觸過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等引發(fā),有過敏體質(zhì)者易發(fā)病,不同年齡人群過敏原可能不同,兒童可能對(duì)食物過敏原敏感,成人可能對(duì)吸入性過敏原更敏感,生活中接觸過敏原環(huán)境時(shí)易誘發(fā)。
2.表現(xiàn):鼻子不通氣多為間歇性或持續(xù)性,伴大量清水樣涕、陣發(fā)性噴嚏,可伴眼癢、流淚等,頭疼多因鼻塞導(dǎo)致頭部缺氧等引起,兒童可能因鼻子不適出現(xiàn)揉鼻等動(dòng)作。
三、鼻竇炎
1.原因:多由上呼吸道感染遷延不愈,細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、葡萄球菌等感染鼻竇引發(fā),鼻腔異物、鄰近器官感染等也可導(dǎo)致,不同年齡鼻竇炎類型有差異,兒童鼻竇炎多與腺樣體肥大等有關(guān),成人可能因鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素易患。
2.表現(xiàn):頭疼有一定規(guī)律性,如急性上頜竇炎常晨起輕,午后重;急性額竇炎晨起明顯,午后減輕,晚上可緩解,同時(shí)鼻子不通氣,膿涕多,可伴發(fā)熱、嗅覺減退等。
四、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
1.原因:如鼻中隔偏曲,先天發(fā)育異常或外傷等導(dǎo)致,不同年齡人群都可能因先天或后天因素出現(xiàn)鼻腔結(jié)構(gòu)異常,兒童鼻中隔偏曲可能與生長發(fā)育有關(guān),成人可能因外傷等致鼻中隔偏曲。
2.表現(xiàn):主要表現(xiàn)為鼻子不通氣,可伴頭疼,且癥狀可能呈持續(xù)性,隨偏曲程度加重而逐漸明顯。
應(yīng)對(duì)建議
出現(xiàn)頭疼鼻子不通氣時(shí),首先要注意休息,保證充足睡眠,多飲水。如果是上呼吸道感染引起,癥狀輕時(shí)可通過自身免疫力恢復(fù),若癥狀重需就醫(yī)評(píng)估是否用藥;過敏性鼻炎者要盡量避免接觸過敏原,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物;鼻竇炎者需就醫(yī)根據(jù)病情使用抗生素等藥物治療;鼻腔結(jié)構(gòu)異常嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。特殊人群如兒童要格外注意護(hù)理,保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原等;老年人要密切觀察病情變化,及時(shí)就醫(yī),因?yàn)槔夏耆说挚沽ο鄬?duì)弱,病情變化可能較快。
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