鼻出血可采用指壓止血法（患者取坐位或半臥位，捏兩側(cè)鼻翼5-10分鐘，適用于鼻中隔前下區(qū)出血）、冷敷法（用冷水浸濕的毛巾或冰袋敷前額或后頸部，使血管收縮止血）、填塞止血法（指壓不佳時(shí)用無菌棉球等填塞，兒童需小心，填塞不超24-48小時(shí)），若止血不止、出血量大使患者有失血表現(xiàn)、由外傷或高血壓等引起、兒童反復(fù)鼻出血需立即就醫(yī)，老年人鼻出血要監(jiān)測(cè)血壓，孕婦鼻出血要謹(jǐn)慎處理并告知懷孕情況。

一、指壓止血法

1.操作方法：患者可采取坐位或半臥位，頭部稍微向前傾，不要后仰，以免血液流入咽部引起不適甚至誤吸。用手指捏住兩側(cè)鼻翼，持續(xù)按壓5-10分鐘，期間可以讓患者張口呼吸。一般來說，大多數(shù)的鼻出血通過指壓鼻翼都能得到初步止血。這種方法適用于鼻中隔前下區(qū)的出血，各個(gè)年齡段的人群都可以嘗試。對(duì)于兒童，家長(zhǎng)要安撫其情緒，避免患兒哭鬧導(dǎo)致出血加劇，同時(shí)要注意按壓的力度適中，不要過于用力損傷鼻腔黏膜，但也需要有足夠的力度來壓迫止血。

2.原理：通過壓迫鼻中隔前下方的易出血區(qū)，使血管閉合從而達(dá)到止血目的。

二、冷敷法

1.操作方法：可以用冷水浸濕的毛巾或冰袋敷在前額或后頸部。利用冷敷使血管收縮，減少鼻腔的血流量，從而幫助止血。對(duì)于成人和兒童都可以使用冷敷法，兒童使用冰袋時(shí)要注意包裹毛巾，避免凍傷皮膚。一般冷敷15-20分鐘左右，觀察出血情況是否緩解。

2.原理：低溫使血管收縮，降低局部血液循環(huán)速度，減少出血。

三、填塞止血法

1.適用于情況：如果指壓止血效果不佳，可以考慮使用填塞物進(jìn)行止血。常見的有無菌棉球填塞。將消毒棉球充分浸濕生理鹽水或腎上腺素溶液后，填塞到鼻腔出血部位。對(duì)于成人，也可以使用氣囊或水囊進(jìn)行填塞。

2.操作要點(diǎn)：對(duì)于兒童，填塞時(shí)要特別小心，避免損傷鼻腔黏膜。填塞后要注意觀察患者的呼吸情況，防止填塞物脫落引起窒息。填塞時(shí)間一般不超過24-48小時(shí)，以免引起鼻腔感染等并發(fā)癥。

3.原理：通過填塞物壓迫出血部位，促進(jìn)血液凝固，達(dá)到止血目的。

四、就醫(yī)情況

1.需要立即就醫(yī)的情況：如果采取上述止血方法后，鼻出血仍持續(xù)不止，或者出血量較大，患者出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等失血表現(xiàn)，或者鼻出血是由于外傷、高血壓等疾病引起的，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。對(duì)于兒童反復(fù)鼻出血，也需要及時(shí)就醫(yī)排查原因，比如是否存在鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病等。

2.特殊人群注意事項(xiàng)：老年人鼻出血往往與高血壓等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，在止血的同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血壓情況，積極控制血壓。孕婦鼻出血時(shí)要謹(jǐn)慎處理，盡量采用相對(duì)溫和的止血方法，如指壓止血等，必要時(shí)再考慮其他止血措施，同時(shí)要告知醫(yī)生懷孕的情況，以便醫(yī)生綜合評(píng)估治療方案。