寶寶發(fā)燒一般幾天能好問
寶寶發(fā)燒一般幾天能好
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林穗方主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
寶寶發(fā)燒常見感染性和非感染性兩類,恢復(fù)時間受年齡、病原體、自身狀況影響,發(fā)燒時要監(jiān)測體溫、物理降溫、保證水分攝入、營造適宜環(huán)境,早產(chǎn)兒和有基礎(chǔ)疾病寶寶發(fā)燒需特殊注意。
影響寶寶發(fā)燒恢復(fù)時間的因素
年齡因素:新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對感染的耐受和反應(yīng)能力與大月齡嬰兒不同,感染后發(fā)燒恢復(fù)時間可能相對較長且病情變化更迅速。而6個月-3歲的嬰幼兒,因從母體獲得的抗體逐漸消失,自身免疫系統(tǒng)正在發(fā)育,感染后發(fā)燒恢復(fù)時間也有個體差異,一般病毒感染引起的普通感冒發(fā)燒可能3-7天左右,但具體還需看感染病原體情況。
病原體類型:不同病原體導(dǎo)致的發(fā)燒恢復(fù)時間不同,如普通的病毒性上呼吸道感染引起的發(fā)燒,一般3-5天可逐漸消退;而肺炎支原體感染引起的發(fā)燒,可能持續(xù)1-3周左右。
寶寶自身狀況:如果寶寶本身營養(yǎng)狀況良好,免疫力正常,那么在感染后發(fā)燒恢復(fù)相對會快一些;如果寶寶存在基礎(chǔ)疾病,如先天性心臟病、免疫缺陷病等,感染后發(fā)燒恢復(fù)時間會延長,且病情可能更復(fù)雜。
寶寶發(fā)燒時的護理及促進恢復(fù)的措施
體溫監(jiān)測:密切監(jiān)測寶寶體溫,可每1-2小時測量一次體溫,以便及時了解體溫變化情況。對于3個月以下嬰兒發(fā)燒需格外重視,因為嬰兒病情變化快,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)燒應(yīng)及時就醫(yī)。
物理降溫:當寶寶體溫處于38.5℃以下時,可采用物理降溫方法,如松開寶寶衣物,利于散熱;用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫,每次擦拭時間可在10-15分鐘左右。
保證水分攝入:發(fā)燒會使寶寶體內(nèi)水分丟失增加,要多給寶寶喂水,保證充足的水分攝入,防止脫水,對于小月齡寶寶可以少量多次喂奶來補充水分。
環(huán)境因素:保持室內(nèi)溫度適宜,一般在22-25℃左右,濕度在50%-60%左右,讓寶寶處于一個舒適的環(huán)境中,有利于身體恢復(fù)。
特殊人群寶寶發(fā)燒的注意事項
早產(chǎn)兒:早產(chǎn)兒各器官發(fā)育更不成熟,發(fā)燒時病情變化更快且更容易出現(xiàn)并發(fā)癥,如感染擴散等,所以一旦發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒發(fā)燒,應(yīng)立即就醫(yī),且在護理過程中要更加細致,注意保暖的適度性,避免過熱或過冷刺激。
有基礎(chǔ)疾病的寶寶:如患有癲癇的寶寶發(fā)燒時,要警惕發(fā)燒可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、抽搐等情況,及時采取降溫措施,并且要遵循兒科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)進行處理,因為使用藥物需要更加謹慎,要充分考慮基礎(chǔ)疾病對藥物代謝等方面的影響。
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