急性咽炎的癥狀有哪些問
急性咽炎的癥狀有哪些
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李剛主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
急性咽炎有局部和全身癥狀,局部癥狀包括咽痛(多起病急,初干熱后加劇,吞咽時明顯,不同人群感受有別)、咽部異物感(炎癥刺激致感覺神經(jīng)功能紊亂,不同生活方式人群易現(xiàn))、咳嗽(炎癥刺激可致,程度因人而異,兒童相對突出);全身癥狀有發(fā)熱(程度因感染源而異,兒童體溫波動大且高熱易驚厥)、全身不適(與感染嚴重程度相關(guān),生活方式不健康及有基礎(chǔ)疾病者更重且恢復(fù)慢)。
咽部異物感:患者常感覺咽部有異物,咳之不出,咽之不下,這是由于咽部黏膜炎癥刺激導(dǎo)致感覺神經(jīng)功能紊亂引起。這種異物感在安靜時可能更明顯,而在進食等注意力轉(zhuǎn)移時可能會減輕,不同生活方式的人,比如長期用嗓過度的人群(如教師)可能更容易出現(xiàn)咽部異物感,因為其咽部長期處于相對敏感狀態(tài)。
咳嗽:咽部炎癥刺激可引起咳嗽,可為刺激性干咳,也可能伴有少量痰液??人猿潭纫蛉硕悾械幕颊咧皇桥紶栞p咳,而有的患者可能頻繁咳嗽,影響日常生活和休息。兒童急性咽炎時咳嗽可能相對更突出,因為兒童的呼吸道反射等特點與成人不同,可能更容易因咽部炎癥刺激引發(fā)較明顯咳嗽。
全身癥狀
發(fā)熱:部分患者會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,體溫可呈低熱(37.3℃-38℃)、中度發(fā)熱(38.1℃-39℃)甚至高熱(39℃以上)。一般來說,病毒感染引起的急性咽炎發(fā)熱程度相對病毒感染輕,而細菌感染引起的急性咽炎發(fā)熱可能更明顯。年齡較小的兒童由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱時可能更容易出現(xiàn)體溫波動較大的情況,而且高熱時更容易出現(xiàn)驚厥等并發(fā)癥,需要特別關(guān)注。例如,3歲以下兒童患急性咽炎出現(xiàn)高熱時,家長應(yīng)更加謹慎,及時采取適當?shù)慕禍卮胧?/p>
全身不適:患者可感覺全身乏力、頭痛、食欲減退等。全身不適癥狀的輕重與感染的嚴重程度相關(guān),感染越重,全身不適癥狀可能越明顯。生活方式不健康、本身有基礎(chǔ)疾病的人群(如患有糖尿病等慢性疾病的患者)患急性咽炎時,全身不適癥狀可能相對更重,且恢復(fù)相對較慢,因為基礎(chǔ)疾病會影響身體的整體狀況和免疫力。
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