咽麻風(fēng)的檢查包括體格檢查（局部檢查關(guān)注不同人群咽部表現(xiàn)）、實(shí)驗(yàn)室檢查（麻風(fēng)桿菌檢查需注意取材及方法）、組織病理學(xué)檢查（取材及鏡下表現(xiàn)）、影像學(xué)檢查（X線和CT檢查及不同人群注意事項(xiàng)）、神經(jīng)檢查（周圍神經(jīng)檢查及不同人群注意要點(diǎn)）。

實(shí)驗(yàn)室檢查

麻風(fēng)桿菌檢查

取材：可從咽部病變處刮取組織液等標(biāo)本，對(duì)于懷疑咽麻風(fēng)的患者，要準(zhǔn)確選取病變明顯部位進(jìn)行取材，以提高陽(yáng)性檢出率。兒童患者取材時(shí)要輕柔，防止損傷過重；老年患者若咽部有潰瘍等情況，取材要注意避免引起出血等并發(fā)癥。

方法：常用抗酸染色法，若在顯微鏡下觀察到抗酸染色陽(yáng)性的麻風(fēng)桿菌，對(duì)診斷有重要提示意義。但該檢查存在一定假陽(yáng)性和假陰性可能，需要結(jié)合臨床等綜合判斷。

組織病理學(xué)檢查

取材：取咽部病變組織進(jìn)行活檢，選取合適大小的組織塊，對(duì)于兒童和老年患者，取材時(shí)要根據(jù)其身體狀況謹(jǐn)慎操作，避免造成過多損傷。

鏡下表現(xiàn)：可見特異性的麻風(fēng)病理改變，如可見麻風(fēng)細(xì)胞等，通過病理表現(xiàn)可以輔助診斷咽麻風(fēng)。不同性別患者在組織病理學(xué)上一般無明顯差異，但在病情判斷和治療反應(yīng)等方面可能因個(gè)體差異有所不同，需結(jié)合具體情況分析。

影像學(xué)檢查

X線檢查：一般較少用于咽麻風(fēng)的直接檢查，但對(duì)于合并有肺部等其他部位麻風(fēng)病變時(shí)，胸部X線可能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)異常，如肺部浸潤(rùn)等表現(xiàn)。兒童患者進(jìn)行X線檢查時(shí)要注意輻射防護(hù)，老年患者若有基礎(chǔ)疾病如心肺功能不全等，要評(píng)估檢查的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。

CT檢查：有助于更清晰地觀察咽部病變的范圍、與周圍組織的關(guān)系等，對(duì)于復(fù)雜的咽麻風(fēng)病變情況，CT檢查能提供更詳細(xì)的影像學(xué)信息。在兒童和老年患者中，CT檢查的操作和輻射防護(hù)等要嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行。

神經(jīng)檢查

周圍神經(jīng)檢查：咽麻風(fēng)常伴有周圍神經(jīng)受累，需檢查面部、耳部等部位的周圍神經(jīng)，如尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等，觀察神經(jīng)有無粗大、感覺異常等情況。兒童患者神經(jīng)較細(xì)，檢查時(shí)要輕柔判斷；老年患者可能因神經(jīng)退變等因素影響檢查結(jié)果判斷，需綜合多方面情況分析。