病毒性腦炎早期有全身癥狀如發(fā)熱、全身不適，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、意識障礙、癲癇發(fā)作、腦膜刺激征，還有其他伴隨癥狀如消化系統(tǒng)癥狀、呼吸道癥狀等表現(xiàn)。

一、全身癥狀

（一）發(fā)熱

病毒性腦炎患者早期常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫可呈不同程度升高，這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對病毒感染的一種應(yīng)激反應(yīng)。不同年齡段人群發(fā)熱表現(xiàn)可能略有差異，兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱時可能更易出現(xiàn)高熱驚厥等情況；成人則多表現(xiàn)為中低熱或持續(xù)發(fā)熱等。一般來說，病毒感染引發(fā)的發(fā)熱可能會持續(xù)數(shù)天至數(shù)周不等，且體溫波動情況因個體差異和病毒種類不同而有所不同。

（二）全身不適

患者早期還可能感覺全身乏力、疲倦，肌肉酸痛等。這是因為病毒在體內(nèi)復(fù)制繁殖，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，影響機(jī)體的正常代謝和功能，使得患者感覺身體不適。不同年齡人群全身不適的表現(xiàn)程度可能有所不同，兒童可能更易表現(xiàn)出煩躁不安等情況，而成人則可能更側(cè)重于主觀的乏力、肌肉酸痛等感受。

二、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（一）頭痛

頭痛是病毒性腦炎早期常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之一。由于病毒侵犯腦膜或腦組織，導(dǎo)致腦膜刺激或腦組織水腫等，從而引起頭痛。頭痛的程度和性質(zhì)多樣，可為輕度脹痛、刺痛或劇烈的搏動性頭痛等。兒童患者可能難以準(zhǔn)確描述頭痛性質(zhì)，但會表現(xiàn)出哭鬧、用手頻繁觸碰頭部等異常行為；成人則可較清晰地表述頭痛的程度和特點。

（二）意識障礙

部分患者早期可能出現(xiàn)不同程度的意識障礙，如嗜睡、精神萎靡等。隨著病情發(fā)展可能會逐漸加重，嚴(yán)重時可出現(xiàn)昏迷等情況。兒童患者意識障礙的表現(xiàn)可能更易被家長察覺，例如原本活潑好動的兒童突然變得反應(yīng)遲鈍、睡眠時間明顯增多等；成人則可能表現(xiàn)為注意力不集中、對周圍事物的反應(yīng)變緩等。

（三）癲癇發(fā)作

少數(shù)病毒性腦炎患者早期可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐、口吐白沫、雙眼上翻等癥狀。這是因為病毒感染導(dǎo)致腦組織異常放電所致。不同年齡人群癲癇發(fā)作的表現(xiàn)形式可能有一定差異，兒童癲癇發(fā)作可能更具多樣性，且發(fā)作時的表現(xiàn)可能相對較為急促和劇烈；成人癲癇發(fā)作也有多種類型，其表現(xiàn)與成人的身體狀況和既往病史等有關(guān)。

（四）腦膜刺激征

患者早期可能出現(xiàn)腦膜刺激征，如頸項強(qiáng)直。這是由于腦膜受到炎癥刺激引起的。檢查時可發(fā)現(xiàn)患者頸部抵抗感增加，低頭時下巴難以貼近胸部等。兒童腦膜刺激征的檢查相對較困難，但如果出現(xiàn)頸項強(qiáng)直等情況也需高度重視；成人則可通過專業(yè)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查較容易地發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征的相關(guān)表現(xiàn)。

三、其他伴隨癥狀

（一）消化系統(tǒng)癥狀

部分患者早期可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振等。這是因為病毒感染可能累及胃腸道，影響胃腸道的正常功能。兒童消化系統(tǒng)癥狀可能更為突出，例如原本食欲正常的兒童突然出現(xiàn)拒食、頻繁嘔吐等情況；成人則可能表現(xiàn)為惡心、食欲不振等相對較輕的消化系統(tǒng)不適。

（二）呼吸道癥狀

少數(shù)患者早期可能伴有呼吸道癥狀，如咳嗽、流涕等。這是因為病毒感染可能首先從呼吸道侵入人體，然后累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以在早期可能同時出現(xiàn)呼吸道感染的相關(guān)表現(xiàn)。不同年齡人群呼吸道癥狀的嚴(yán)重程度不同，兒童呼吸道癥狀可能相對更明顯，如咳嗽較頻繁等；成人呼吸道癥狀可能相對較輕，以流涕、輕度咳嗽等為主。