每天晚上睡覺頭痛是怎么回事問(wèn)
每天晚上睡覺頭痛是怎么回事
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閆欣副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
每天晚上睡覺頭痛可能由生理、疾病、環(huán)境因素導(dǎo)致。生理因素包括睡眠姿勢(shì)不當(dāng)致頸部肌肉緊張影響血液循環(huán),生物鐘紊亂致內(nèi)分泌和神經(jīng)調(diào)節(jié)受影響;疾病因素有高血壓致血壓波動(dòng)升高使腦血管擴(kuò)張,頸椎病致頸部神經(jīng)血管受壓迫,鼻竇炎致鼻腔分泌物積聚刺激黏膜;環(huán)境因素包含空氣不流通致腦部缺氧,溫度不適宜致血管擴(kuò)張或收縮影響腦部血液循環(huán)。
一、生理因素導(dǎo)致每天晚上睡覺頭痛
(一)睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
睡眠時(shí)如果長(zhǎng)期保持不正確的姿勢(shì),比如枕頭過(guò)高或過(guò)低,會(huì)使頸部肌肉緊張,影響頭部的血液循環(huán),進(jìn)而引發(fā)頭痛。成年人中約有一定比例的人因睡眠姿勢(shì)問(wèn)題在夜間出現(xiàn)頭痛,尤其是那些習(xí)慣仰臥且枕頭不合適的人群。兒童若睡眠姿勢(shì)不良,也可能因頸部肌肉受力不均而導(dǎo)致夜間頭痛,這與兒童骨骼肌肉發(fā)育尚未完全成熟有關(guān),不良姿勢(shì)對(duì)其影響更為明顯。
(二)生物鐘紊亂
長(zhǎng)期熬夜、倒班等導(dǎo)致生物鐘紊亂,會(huì)影響人體的內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié),從而在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)頭痛癥狀。對(duì)于經(jīng)常晝夜顛倒工作的人群,如醫(yī)護(hù)人員、夜班工作者等,生物鐘紊亂引發(fā)夜間頭痛的概率較高。青少年時(shí)期如果生活作息不規(guī)律,也容易打亂生物鐘,進(jìn)而在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)頭痛情況,因?yàn)榍嗌倌曜陨砩镧娬{(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱。
二、疾病因素導(dǎo)致每天晚上睡覺頭痛
(一)高血壓
高血壓患者如果血壓控制不穩(wěn)定,夜間血壓可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)升高的情況,當(dāng)血壓超過(guò)腦血管的自身調(diào)節(jié)能力時(shí),會(huì)引起腦血管擴(kuò)張,導(dǎo)致頭痛。有研究顯示,約半數(shù)高血壓患者在夜間睡眠時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀,尤其是血壓控制不佳的患者。老年人本身血管彈性下降,更容易出現(xiàn)夜間高血壓相關(guān)的頭痛,需要密切關(guān)注血壓變化。
(二)頸椎病
頸椎病變可能會(huì)壓迫頸部的神經(jīng)、血管,當(dāng)人在睡眠中頸部姿勢(shì)改變時(shí),這種壓迫可能加重,影響腦部供血,從而引發(fā)頭痛。長(zhǎng)期伏案工作、低頭看手機(jī)等人群患頸椎病的幾率較高,夜間睡眠時(shí)頸部肌肉放松,頸椎的輕微移位等可能刺激神經(jīng)血管導(dǎo)致頭痛。對(duì)于兒童,如果長(zhǎng)期背負(fù)過(guò)重書包等不良姿勢(shì),也可能引發(fā)頸椎問(wèn)題,進(jìn)而出現(xiàn)夜間頭痛,但相對(duì)成年人概率較低。
(三)鼻竇炎
鼻竇炎患者在夜間睡眠時(shí),鼻腔分泌物積聚,炎癥刺激鼻竇黏膜,可引起頭部疼痛。尤其是患有慢性鼻竇炎的人群,夜間平躺時(shí)分泌物引流不暢,頭痛癥狀可能更為明顯。兒童鼻竇炎患者也較為常見,夜間睡眠時(shí)的頭痛可能影響其睡眠質(zhì)量,需要及時(shí)關(guān)注鼻竇炎的治療。
三、環(huán)境因素導(dǎo)致每天晚上睡覺頭痛
(一)空氣不流通
臥室如果長(zhǎng)期密閉,空氣不流通,氧氣含量降低,二氧化碳濃度升高,會(huì)導(dǎo)致腦部缺氧,引發(fā)頭痛。在冬季門窗緊閉保暖時(shí),如果不注意通風(fēng),這種情況更容易發(fā)生。對(duì)于老年人和兒童,其身體對(duì)缺氧的耐受性較差,更易受空氣不流通的影響而出現(xiàn)夜間頭痛。
(二)溫度不適宜
睡眠環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低都可能引起頭痛。溫度過(guò)高會(huì)使人體血管擴(kuò)張,溫度過(guò)低會(huì)使血管收縮,兩者都可能影響腦部血液循環(huán)從而導(dǎo)致頭痛。一般適宜的睡眠溫度在18℃-25℃之間,當(dāng)環(huán)境溫度偏離這個(gè)范圍時(shí),就可能引發(fā)夜間頭痛。例如在炎熱的夏季,如果臥室沒有良好的降溫措施,溫度過(guò)高易導(dǎo)致頭痛;而在寒冷的冬季,臥室溫度過(guò)低也可能引起頭痛,尤其是體質(zhì)較弱的人群更易受影響。
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