癲癇可分為全面性發(fā)作、部分性發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。全面性發(fā)作包括全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）和失神發(fā)作（小發(fā)作）；部分性發(fā)作有單純部分性發(fā)作（含部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、部分感覺性發(fā)作）和復(fù)雜部分性發(fā)作；癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作間意識(shí)未恢復(fù)又頻繁再發(fā)或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自停，可致嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命。

一、全面性發(fā)作

1.全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）

強(qiáng)直期：患者突然意識(shí)喪失，跌倒在地，全身骨骼肌持續(xù)收縮，表現(xiàn)為眼球上翻，喉部痙攣發(fā)出尖叫，面色青紫，瞳孔散大，對光反射消失，持續(xù)10-20秒后進(jìn)入陣攣期。此階段因肌肉強(qiáng)直收縮，可導(dǎo)致患者身體僵硬，可能因跌倒造成外傷等情況，對于兒童患者，由于其身體協(xié)調(diào)性和自我保護(hù)能力相對較弱，跌倒受傷的風(fēng)險(xiǎn)更高。

陣攣期：肌肉交替性收縮與松弛，呈一張一弛交替抽動(dòng)，陣攣頻率逐漸減慢，松弛時(shí)間逐漸延長，持續(xù)30-60秒或更長時(shí)間。隨后進(jìn)入驚厥后期，有短暫的強(qiáng)直痙攣，伴口吐白沫，然后呼吸首先恢復(fù)，心率、血壓、瞳孔等逐漸恢復(fù)正常，意識(shí)逐漸蘇醒。蘇醒后患者常感頭痛、全身酸痛和疲乏，對發(fā)作過程不能回憶。

2.失神發(fā)作（小發(fā)作）

多見于兒童和少年，突然發(fā)生和突然終止的意識(shí)喪失是典型表現(xiàn)?；颊哒谶M(jìn)行的活動(dòng)突然中斷，眼神發(fā)呆，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒至十余秒后立即清醒，繼續(xù)先前的活動(dòng)，但對發(fā)作過程不能回憶。有時(shí)可伴有簡單的自動(dòng)性動(dòng)作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，或伴有失張力表現(xiàn)，如手中持物墜落或輕微陣攣。

二、部分性發(fā)作

1.單純部分性發(fā)作

部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作：表現(xiàn)為身體某一局部的抽搐，常見于一側(cè)眼瞼、口角、手或足趾，也可涉及一側(cè)面部或一個(gè)肢體的遠(yuǎn)端，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。例如，患者一側(cè)手指或足部出現(xiàn)抽搐，若發(fā)生在兒童，可能會(huì)影響其日常的抓握或行走等活動(dòng)。

部分感覺性發(fā)作：軀體感覺性發(fā)作表現(xiàn)為肢體麻木感和針刺感，多發(fā)生在口角、舌、手指或足趾等部位；視覺性發(fā)作表現(xiàn)為簡單的視幻覺，如閃光、黑點(diǎn)等；聽覺性發(fā)作表現(xiàn)為簡單的聽幻覺，如耳鳴等；嗅覺性發(fā)作表現(xiàn)為嗅幻覺，如燒焦氣味等；味覺性發(fā)作表現(xiàn)為味覺異常；眩暈性發(fā)作表現(xiàn)為頭暈、平衡感改變等。

2.復(fù)雜部分性發(fā)作

主要特征是有意識(shí)障礙，常伴有精神癥狀和自動(dòng)癥?；颊咴诎l(fā)作時(shí)可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)模糊及明顯的思維、知覺、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙，可有神游癥、自動(dòng)癥等表現(xiàn)，如反復(fù)咂嘴、咀嚼、舔舌、摸索、游走、奔跑等無目的的動(dòng)作，發(fā)作后患者對發(fā)作經(jīng)過不能回憶。常見于顳葉癲癇等情況，兒童患者若發(fā)生復(fù)雜部分性發(fā)作，可能會(huì)影響其學(xué)習(xí)和社交等方面的正常發(fā)展，因?yàn)槠湟庾R(shí)障礙和自動(dòng)癥可能導(dǎo)致在課堂或社交場合出現(xiàn)異常行為。

三、癲癇持續(xù)狀態(tài)

癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止?；颊呖沙霈F(xiàn)全身抽搐、意識(shí)障礙進(jìn)行性加重等表現(xiàn)，若不及時(shí)處理，可導(dǎo)致腦水腫、呼吸循環(huán)衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。無論是兒童還是成人，癲癇持續(xù)狀態(tài)都是非常危險(xiǎn)的情況，需要立即進(jìn)行緊急處理以終止發(fā)作并防止并發(fā)癥的發(fā)生。例如，兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)可能因腦功能受到嚴(yán)重影響而影響其智力發(fā)育等長期預(yù)后。