肋骨隆鼻有哪些后遺癥問
肋骨隆鼻有哪些后遺癥
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肋骨隆鼻術(shù)后可能出現(xiàn)感染、假體移位或外露、鼻部形態(tài)不滿意、肋骨取骨部位相關(guān)問題及神經(jīng)損傷等情況,感染在術(shù)后3-5天高發(fā),兒童、老年人及術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、過度勞累等人群易感染;假體移位多因術(shù)后早期外力撞擊,有鼻部受傷史者風(fēng)險高;鼻部形態(tài)不滿意與醫(yī)生操作及患者期望、年齡、生活方式有關(guān);肋骨取骨部位問題術(shù)后1-2周明顯,兒童、老年人及術(shù)后過早劇烈運(yùn)動者易出現(xiàn);神經(jīng)損傷因手術(shù)操作不當(dāng),有鼻部神經(jīng)病變史者風(fēng)險高,各情況有相應(yīng)表現(xiàn)。
表現(xiàn):主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱等全身癥狀,局部可能出現(xiàn)膿性分泌物。
假體移位或外露
發(fā)生情況:如果在術(shù)后早期受到外力撞擊,就容易導(dǎo)致假體移位。對于不同年齡人群,兒童由于活潑好動,發(fā)生外力撞擊的風(fēng)險較高;而成年人如果從事劇烈運(yùn)動等,也可能導(dǎo)致假體移位。從病史方面,如果有鼻部曾受過傷的病史,再次進(jìn)行肋骨隆鼻后假體移位的風(fēng)險會相對增加。
表現(xiàn):假體移位可表現(xiàn)為鼻部外形改變,如原本挺拔的鼻梁變得歪斜等;假體外露則是能看到或摸到鼻部假體突出于皮膚表面。
鼻部形態(tài)不滿意
發(fā)生情況:這與醫(yī)生的手術(shù)操作技巧以及患者的期望有關(guān)。從年齡因素,不同年齡段對鼻部形態(tài)的審美標(biāo)準(zhǔn)不同,年輕人可能更追求時尚、精致的鼻型,而年齡稍大的人群可能更傾向于自然的鼻型,若醫(yī)生未能充分了解患者的審美需求,就容易出現(xiàn)鼻部形態(tài)不滿意的情況。從生活方式,長期吸煙的人群,由于吸煙會影響局部血液循環(huán),可能不利于術(shù)后鼻部形態(tài)的恢復(fù),增加鼻部形態(tài)不滿意的風(fēng)險。
表現(xiàn):可能出現(xiàn)鼻梁過高或過低、鼻尖形態(tài)不佳等情況,與患者術(shù)前期望的鼻型不符。
肋骨取骨部位相關(guān)問題
發(fā)生情況:取肋骨的部位可能會出現(xiàn)疼痛,一般在術(shù)后1-2周較為明顯。對于兒童,取肋骨后對身體生長發(fā)育的影響需要特別關(guān)注,因?yàn)閮和趋肋€在發(fā)育階段;老年人取肋骨后恢復(fù)相對較慢,且可能存在骨質(zhì)疏松等情況,取骨部位愈合可能受到影響。從生活方式,術(shù)后過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動的人群,會影響取骨部位的愈合,導(dǎo)致疼痛等不適加重。
表現(xiàn):取骨部位疼痛、腫脹,嚴(yán)重時可能影響呼吸等功能,若發(fā)生感染等情況,還會有相應(yīng)的感染表現(xiàn)。
神經(jīng)損傷
發(fā)生情況:手術(shù)過程中如果操作不當(dāng),可能損傷鼻部周圍的神經(jīng)。不同年齡人群對神經(jīng)損傷的耐受和恢復(fù)能力不同,兒童神經(jīng)恢復(fù)能力相對較強(qiáng),但損傷后仍需密切關(guān)注;老年人神經(jīng)恢復(fù)能力弱,損傷后可能恢復(fù)較慢。從病史,如果患者本身有鼻部神經(jīng)病變的病史,進(jìn)行肋骨隆鼻時神經(jīng)損傷的風(fēng)險會增加。
表現(xiàn):可能出現(xiàn)鼻部皮膚感覺異常,如麻木、刺痛等。
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