孩子高燒手腳冰涼時，首先要判斷發(fā)熱程度，接著采取改善末梢循環(huán)的保暖、適度活動等措施，同時監(jiān)測體溫變化，配合物理降溫輔助，若情況持續(xù)不緩解或體溫居高不下要及時就醫(yī)評估，明確發(fā)熱原因并治療，尤其小嬰兒出現(xiàn)此情況要盡快就醫(yī)。

一、判斷發(fā)熱程度

孩子高燒時手腳冰涼，首先要準確判斷發(fā)熱程度。一般來說，腋下體溫38.5℃-39℃為中度發(fā)熱，39℃以上為高熱?？赏ㄟ^體溫計測量孩子腋下體溫來明確。

二、改善末梢循環(huán)

1.保暖措施：

針對孩子手腳冰涼的情況，要注意給孩子適當(dāng)保暖?？梢越o孩子穿上合適的襪子和保暖的鞋子，蓋上輕薄的被子，但要避免過度包裹，以免影響散熱。因為孩子高燒時外周血管收縮，導(dǎo)致手腳冰涼，適當(dāng)保暖有助于改善末梢循環(huán)。對于年齡較小的嬰兒，要特別注意手腳的保暖，可選擇柔軟舒適的嬰兒襪。

同時，室內(nèi)溫度要保持在適宜范圍，一般22℃-25℃較為合適，避免孩子處于過冷的環(huán)境中，進一步加重外周血管收縮。

2.適度活動：在孩子情況允許的情況下，可鼓勵稍大些的孩子進行適度活動，比如在床上翻身、簡單的肢體活動等，通過肌肉活動來促進血液循環(huán)，改善手腳冰涼的狀況，但要注意避免活動過度導(dǎo)致孩子疲勞。

三、監(jiān)測體溫變化

密切監(jiān)測孩子的體溫變化，除了用體溫計定時測量腋下體溫外，還可以觀察孩子的精神狀態(tài)、面色等。如果孩子體溫持續(xù)升高，或者出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等異常情況，要及時就醫(yī)。對于有基礎(chǔ)疾病的孩子，如先天性心臟病等，高燒時手腳冰涼更要密切關(guān)注，因為這類孩子可能因發(fā)熱加重心臟負擔(dān)，需要更頻繁地監(jiān)測體溫和孩子的一般狀況。

四、物理降溫輔助

可以配合使用物理降溫方法輔助退熱，如用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫。但要注意，擦拭時水溫不宜過低，一般32℃-34℃為宜，而且在擦拭過程中要注意保暖，避免孩子因擦拭而受涼，加重手腳冰涼的情況。對于新生兒和小嬰兒，物理降溫要謹慎，避免過度擦拭。

五、及時就醫(yī)評估

如果孩子高燒手腳冰涼的情況持續(xù)不緩解，或者體溫居高不下，應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院就診，醫(yī)生會進行詳細的檢查，如血常規(guī)等，以明確發(fā)熱的原因，是感染性還是非感染性因素引起的，然后給予相應(yīng)的治療。對于年齡較小的孩子，如3個月以下的嬰兒出現(xiàn)高燒手腳冰涼，更要盡快就醫(yī)，因為嬰兒病情變化較快，需要及時處理。