寶寶夜里出虛汗是什么原因問
寶寶夜里出虛汗是什么原因
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
寶寶夜間出虛汗有生理性和病理性原因,生理性與新陳代謝旺盛、溫度因素有關(guān),病理性包括維生素D缺乏性佝僂病、感染性疾病、其他系統(tǒng)疾病等,生理性原因可通過調(diào)整室溫、被褥、保持皮膚清潔干燥應(yīng)對,病理性原因需針對相應(yīng)疾病治療,還要對特殊人群加強(qiáng)關(guān)注和護(hù)理,注意合理喂養(yǎng)、多戶外活動曬太陽預(yù)防疾病。
溫度因素:如果寶寶夜間睡眠時蓋的被子過厚、室內(nèi)溫度過高,會導(dǎo)致寶寶出汗增多。比如,在寒冷的季節(jié)使用電熱毯給寶寶保暖過度,就容易使寶寶夜里出虛汗。
病理性原因
維生素D缺乏性佝僂?。壕S生素D缺乏會影響鈣的吸收和代謝,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高,從而出現(xiàn)多汗的癥狀,多發(fā)生于3月齡-2歲的寶寶。除了夜間多汗外,還常伴有煩躁不安、易激惹、顱骨軟化、方顱等表現(xiàn)。研究表明,維生素D缺乏的寶寶患佝僂病的風(fēng)險增加,而出汗是其常見的早期表現(xiàn)之一。
感染性疾病:如結(jié)核感染,結(jié)核桿菌感染后會出現(xiàn)夜間盜汗的癥狀,同時還可能伴有低熱、乏力、食欲減退、咳嗽等表現(xiàn)。此外,其他細(xì)菌、病毒等感染引起的發(fā)熱性疾病,在體溫恢復(fù)過程中,也可能通過出汗來散熱,表現(xiàn)為夜間出虛汗。
其他系統(tǒng)疾病:某些先天性心臟病患兒,由于心功能不全,可能會出現(xiàn)夜間多汗的情況,同時還可能伴有呼吸急促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。還有甲狀腺功能亢進(jìn)癥等內(nèi)分泌疾病,也可能導(dǎo)致寶寶代謝率增高,出現(xiàn)多汗癥狀,但相對較少見。
應(yīng)對措施及注意事項(xiàng)
生理性原因的應(yīng)對:對于因溫度因素導(dǎo)致的夜間出汗,要調(diào)整室內(nèi)溫度和寶寶的被褥。室內(nèi)溫度保持在22℃-25℃較為適宜,給寶寶蓋的被子要輕薄合適。對于新陳代謝旺盛導(dǎo)致的出汗,要注意保持寶寶皮膚清潔干燥,及時更換汗?jié)竦囊挛?,避免寶寶著涼?/p>
病理性原因的處理:如果懷疑是維生素D缺乏性佝僂病,應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血鈣、血磷、堿性磷酸酶、維生素D等檢測,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣劑。對于感染性疾病引起的夜間出汗,需要積極治療原發(fā)疾病,如結(jié)核感染需要進(jìn)行抗結(jié)核治療等。如果是其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的夜間出汗,要針對具體疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。
特殊人群提示:對于嬰兒,要特別注意觀察出汗情況以及伴隨癥狀,因?yàn)閶雰罕磉_(dá)能力有限,病情變化可能較快。如果嬰兒夜間出虛汗同時伴有精神萎靡、發(fā)熱不退等情況,要及時就醫(yī)。對于有基礎(chǔ)疾病的寶寶,如先天性心臟病患兒,家長要密切關(guān)注寶寶的一般狀況,嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行護(hù)理和治療,定期復(fù)查。同時,在日常生活中,要注意加強(qiáng)寶寶的護(hù)理,合理喂養(yǎng),多帶寶寶進(jìn)行戶外活動,多曬太陽,以促進(jìn)維生素D的合成,預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病等疾病的發(fā)生。
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