小孩耳朵腫是怎么回事問(wèn)
小孩耳朵腫是怎么回事
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周艷梅主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
小孩耳朵腫可能由多種因素引起,包括外傷因素(耳部受撞擊、不當(dāng)挖耳)、感染因素(外耳道炎、中耳炎)、過(guò)敏因素(接觸過(guò)敏原)、蚊蟲(chóng)叮咬等。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩耳朵腫,應(yīng)觀察腫脹程度及伴隨癥狀,若持續(xù)不緩解或有嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意避免小孩搔抓耳部,保持耳部清潔干燥。
一、外傷因素
(一)耳部受到撞擊
小孩活潑好動(dòng),在玩耍過(guò)程中耳部容易受到外力撞擊,比如被玩具、球類(lèi)等碰到,會(huì)導(dǎo)致耳朵局部腫脹。這種情況通常會(huì)有明確的外傷史,除了腫脹還可能伴有疼痛、淤血等表現(xiàn)。年齡較小的兒童由于自我保護(hù)能力較弱,更容易發(fā)生此類(lèi)外傷情況。
(二)不當(dāng)?shù)耐诙袨?/p>
小孩可能會(huì)用手指、發(fā)卡等尖銳物品不當(dāng)挖耳,這可能會(huì)損傷外耳道皮膚甚至鼓膜,引起耳朵腫脹。一般來(lái)說(shuō),年齡較小的孩子好奇心強(qiáng),可能會(huì)不自覺(jué)地進(jìn)行不當(dāng)挖耳操作,而如果家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)制止,就容易引發(fā)耳部損傷導(dǎo)致腫脹。
二、感染因素
(一)外耳道炎
1.病因:
游泳、洗澡后耳朵進(jìn)水,或者小孩本身外耳道皮膚有損傷等情況,容易引發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致外耳道炎,出現(xiàn)耳朵腫脹。兒童的外耳道皮膚相對(duì)嬌嫩,且外耳道較短、較窄,分泌物容易積聚,增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2.表現(xiàn):除了耳朵腫脹外,還可能有耳朵疼痛、分泌物增多等癥狀,部分孩子可能會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降的情況。
(二)中耳炎
1.病因:
上呼吸道感染時(shí),病原體容易通過(guò)咽鼓管蔓延至中耳,引起中耳炎,導(dǎo)致耳朵腫脹。兒童的咽鼓管短、寬、直,病原體更易侵入。例如,感冒后沒(méi)有及時(shí)治療,炎癥可能會(huì)波及中耳引發(fā)中耳炎。
2.表現(xiàn):除了耳朵腫脹外,還可能有發(fā)熱、耳痛、哭鬧不安等表現(xiàn),嬰兒可能會(huì)因?yàn)槎刻弁炊l繁抓耳、搖頭等。
三、過(guò)敏因素
(一)接觸過(guò)敏原
小孩接觸到某些過(guò)敏原,如食物(牛奶、雞蛋等)、花粉、塵螨等,可能會(huì)引起耳部的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致耳朵腫脹。過(guò)敏體質(zhì)的兒童更容易發(fā)生這種情況,當(dāng)接觸過(guò)敏原后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)被激活,引發(fā)局部的過(guò)敏炎癥反應(yīng),出現(xiàn)耳朵腫脹等癥狀。
四、蚊蟲(chóng)叮咬
小孩在戶(hù)外玩耍時(shí),可能會(huì)被蚊蟲(chóng)叮咬耳部,蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的毒素會(huì)引起局部的過(guò)敏和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致耳朵腫脹。蚊蟲(chóng)叮咬后的腫脹通常會(huì)伴有瘙癢等癥狀,孩子可能會(huì)不自覺(jué)地搔抓耳部,加重腫脹情況。
如果發(fā)現(xiàn)小孩耳朵腫,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,首先觀察腫脹的程度、是否有其他伴隨癥狀等。如果腫脹情況持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、疼痛劇烈、聽(tīng)力明顯下降等嚴(yán)重情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如耳部的體格檢查、血常規(guī)等相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意避免小孩搔抓耳部,保持耳部清潔干燥,減少對(duì)外耳的刺激。
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