脊椎炎是累及脊椎的炎癥性疾病，不同類型有差異但有共同表現(xiàn)，包括腰背部疼痛（隱匿起病，腰骶部為主，伴晨僵，活動(dòng)后可緩解但過(guò)多活動(dòng)加重，年輕人群常見(jiàn)，男性易患，有家族病史需警惕）、脊柱活動(dòng)受限（病情發(fā)展致彎腰等動(dòng)作困難，影響生活工作，青少年青壯年突出）、外周關(guān)節(jié)癥狀（部分患者外周關(guān)節(jié)受累，如髖關(guān)節(jié)疼痛等，兒童患者表現(xiàn)多樣需關(guān)注）、全身癥狀（活動(dòng)期有乏力、低熱、消瘦等，緩解期可減輕或消失）。

腰背部疼痛：是脊椎炎常見(jiàn)的早期癥狀，多為隱匿起病，疼痛部位主要在腰骶部，可伴有晨僵，一般在早晨起床時(shí)或久坐、久臥后癥狀較為明顯，活動(dòng)后癥狀可有所緩解，但活動(dòng)過(guò)多又可能加重。例如強(qiáng)直性脊柱炎患者，早期常出現(xiàn)下腰部疼痛，疼痛可向臀部和大腿后側(cè)放射，隨著病情進(jìn)展，疼痛可逐漸累及整個(gè)脊柱。這種疼痛在年齡較輕的人群中更為常見(jiàn)，男性相對(duì)女性可能更易出現(xiàn)此類癥狀，且有家族遺傳病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)更高，若有相關(guān)家族病史且出現(xiàn)腰背部疼痛等表現(xiàn)需警惕。

脊柱活動(dòng)受限：隨著病情發(fā)展，脊椎的活動(dòng)度會(huì)逐漸下降。患者可能發(fā)現(xiàn)自己彎腰、轉(zhuǎn)身、后仰等動(dòng)作變得困難。比如在日常生活中，難以像正常人一樣輕松地觸摸腳尖、轉(zhuǎn)身看身后情況等。這種活動(dòng)受限在青少年和青壯年群體中較為突出，長(zhǎng)期的脊柱活動(dòng)受限可能會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作，影響其生活質(zhì)量。

外周關(guān)節(jié)癥狀：部分脊椎炎患者會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累的情況，常見(jiàn)的受累關(guān)節(jié)有髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。以髖關(guān)節(jié)受累為例，患者可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，表現(xiàn)為行走困難、上下樓梯費(fèi)力等。在兒童脊椎炎患者中，外周關(guān)節(jié)癥狀可能更為常見(jiàn)且表現(xiàn)多樣，需要特別關(guān)注兒童的關(guān)節(jié)活動(dòng)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

全身癥狀：有些患者會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱、消瘦等。乏力表現(xiàn)為患者感覺(jué)身體疲倦，精力不足；低熱一般體溫在37.5℃左右波動(dòng)；消瘦則是體重逐漸下降，且排除了刻意減肥等因素。這些全身癥狀在病情活動(dòng)期較為明顯，對(duì)于判斷病情的嚴(yán)重程度和活動(dòng)情況有一定幫助。例如在強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)期，患者可能同時(shí)出現(xiàn)上述多種全身癥狀，而病情緩解期全身癥狀可減輕或消失。