兒童貧血初期表現(xiàn)有什么問(wèn)
兒童貧血初期表現(xiàn)有什么
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繆扣榮副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
兒童貧血初期會(huì)有多種表現(xiàn),皮膚黏膜出現(xiàn)蒼白;神經(jīng)系統(tǒng)方面嬰幼兒精神不振,年長(zhǎng)兒童有頭暈等;消化系統(tǒng)食欲減退、可能有異食癖;循環(huán)系統(tǒng)輕度時(shí)心率代償性增快,加重可致心臟擴(kuò)大等;還會(huì)出現(xiàn)免疫功能下降易反復(fù)呼吸道感染。
一、皮膚黏膜表現(xiàn)
兒童貧血初期時(shí),皮膚黏膜會(huì)出現(xiàn)蒼白表現(xiàn),這是貧血較為常見(jiàn)的外部體征。其中,面色、口唇、甲床等部位會(huì)首先顯現(xiàn)蒼白癥狀。這是因?yàn)樨氀獣r(shí),血液攜氧能力下降,導(dǎo)致全身組織器官供氧不足,而皮膚黏膜對(duì)缺氧較為敏感。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō),由于其皮膚較薄,皮下脂肪少,貧血時(shí)面色蒼白會(huì)更為明顯。例如,正常兒童面色紅潤(rùn),而貧血初期的兒童面色會(huì)逐漸失去原本的紅潤(rùn)色澤,變得蒼白暗淡。
二、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
(一)嬰幼兒時(shí)期
嬰幼兒貧血初期可能會(huì)出現(xiàn)精神不振的情況,表現(xiàn)為比平時(shí)愛(ài)哭鬧、煩躁不安,或者顯得比同齡兒童更易疲倦,不愛(ài)活動(dòng)。這是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧較為敏感,貧血導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)供氧不足,影響神經(jīng)功能。例如,原本活潑好動(dòng)的嬰幼兒,在貧血初期可能會(huì)變得較為安靜,對(duì)周圍環(huán)境的興趣降低。
(二)年長(zhǎng)兒童時(shí)期
年長(zhǎng)兒童貧血初期可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、耳鳴、記憶力減退等表現(xiàn)。這是由于腦部供血不足,影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。比如,在學(xué)校學(xué)習(xí)的學(xué)齡兒童,可能會(huì)出現(xiàn)上課注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降的情況,因?yàn)槟X部供氧不足影響了大腦的正常認(rèn)知功能。
三、消化系統(tǒng)表現(xiàn)
兒童貧血初期消化系統(tǒng)也會(huì)受到影響,出現(xiàn)食欲減退的癥狀較為常見(jiàn)?;純嚎赡軙?huì)表現(xiàn)出對(duì)食物的興趣降低,不想吃飯。這是因?yàn)樨氀獣r(shí)胃腸黏膜缺氧,消化腺分泌功能紊亂,導(dǎo)致消化功能下降。例如,原本飲食正常的兒童,在貧血初期可能會(huì)出現(xiàn)挑食、厭食的情況,對(duì)以往喜歡的食物也不再感興趣。部分兒童還可能出現(xiàn)異食癖,比如喜歡吃一些非食物的東西,如泥土、紙屑等,這可能與貧血導(dǎo)致的味覺(jué)改變等因素有關(guān)。
四、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)
輕度貧血初期,兒童的循環(huán)系統(tǒng)可能會(huì)通過(guò)加快心率、增加心輸出量來(lái)代償,以保證重要器官的供血。此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)心率增快的現(xiàn)象,但一般在安靜狀態(tài)下可能還不太明顯,在活動(dòng)后心率增快會(huì)更為顯著。如果貧血逐漸加重,心臟長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài),可能會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,甚至引發(fā)心功能不全等嚴(yán)重情況。例如,在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí),貧血兒童的心率會(huì)比正常兒童更快地上升,且恢復(fù)到正常心率的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)。
五、其他表現(xiàn)
貧血初期兒童還可能出現(xiàn)免疫功能下降的情況,表現(xiàn)為容易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染等。這是因?yàn)樨氀绊懥藱C(jī)體的免疫功能,導(dǎo)致兒童的抵抗力降低。例如,同一班級(jí)中,正常兒童很少生病,而貧血初期的兒童可能會(huì)頻繁出現(xiàn)感冒、咳嗽等呼吸道感染的情況。
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