腰間盤突出患者做仰臥起坐需謹慎評估，其過程中腰部復(fù)雜運動易增加腰椎間盤壓力致癥狀加重，不同病情階段患者情況不同，病情急性期應(yīng)絕對避免，緩解期需謹慎且非首選仰臥起坐，特殊人群如老年、女性、有其他腰部基礎(chǔ)疾病者更需特別注意避免仰臥起坐或遵專業(yè)人士指導(dǎo)選運動方式。

一、仰臥起坐對腰間盤突出的可能影響

仰臥起坐過程中，腰部會處于前屈、旋轉(zhuǎn)等復(fù)雜的運動狀態(tài)，這會增加腰椎間盤所承受的壓力。正常情況下，腰椎間盤有緩沖壓力等作用，但對于腰間盤突出患者而言，突出的椎間盤可能會因仰臥起坐時腰部的異常運動而受到更明顯的擠壓，進而加重對周圍神經(jīng)等組織的刺激，導(dǎo)致腰痛、下肢放射痛等癥狀加重。例如，有相關(guān)研究表明，在進行仰臥起坐這類腰部屈曲的運動時，腰椎間盤內(nèi)壓力會顯著升高，這對于已經(jīng)存在腰間盤突出的患者是不利的。

二、不同病情階段患者的具體情況

1.病情急性期：腰間盤突出處于急性發(fā)作期時，腰部疼痛、下肢麻木等癥狀較為嚴重，此時進行仰臥起坐等腰部運動可能會使病情進一步惡化，應(yīng)絕對避免進行仰臥起坐等加重腰部負擔(dān)的運動，以休息為主，必要時需就醫(yī)進行規(guī)范的治療，如臥床休息、物理治療等。

2.病情緩解期：當(dāng)腰間盤突出處于緩解期時，可以在醫(yī)生或康復(fù)治療師的評估指導(dǎo)下謹慎考慮是否進行適量的腰部鍛煉，但仰臥起坐也并非是首選的運動方式?？梢赃x擇一些相對溫和的腰部鍛煉方式，如在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行的核心肌群的等長收縮訓(xùn)練等，這些訓(xùn)練可以在一定程度上增強腰部肌肉力量，但要避免像仰臥起坐那樣對腰椎間盤壓力較大的動作。

三、特殊人群需特別注意

1.老年腰間盤突出患者：老年人本身腰椎退變較為明顯，進行仰臥起坐等運動時，腰椎的穩(wěn)定性更差，更容易因腰部運動導(dǎo)致腰間盤突出病情加重，所以老年腰間盤突出患者應(yīng)盡量避免仰臥起坐，可選擇散步等相對溫和的運動方式來維持腰部及全身的健康。

2.女性腰間盤突出患者：女性在生理結(jié)構(gòu)等方面與男性有一定差異，且可能存在懷孕、產(chǎn)后等特殊生理階段，懷孕期女性進行仰臥起坐會嚴重影響胎兒及自身腰部健康，產(chǎn)后女性腰部肌肉等處于相對較弱的狀態(tài)，進行仰臥起坐也容易加重腰部損傷，這類女性應(yīng)根據(jù)自身具體情況，在專業(yè)人士指導(dǎo)下選擇合適的運動方式。

3.有其他腰部基礎(chǔ)疾病的患者：如果腰間盤突出患者同時還合并有腰椎管狹窄、腰椎滑脫等其他腰部基礎(chǔ)疾病，那么進行仰臥起坐等運動對腰部的不良影響會更加顯著，這類患者更要嚴格避免仰臥起坐，應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后制定個性化的康復(fù)運動方案。