小腳趾疼的常見原因包括外傷因素（擠壓傷、砸傷）、關節(jié)炎（痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎）、感染因素（甲溝炎、丹毒）、神經(jīng)病變（趾間神經(jīng)瘤、腰椎間盤突出癥）及其他因素（先天性因素、腫瘤）。

1.外傷因素：

擠壓傷：鞋子過窄或長時間行走、運動等，可能導致小腳趾受到擠壓，引起疼痛。例如，穿高跟鞋時，小腳趾容易被擠壓，造成軟組織損傷或甲下淤血，從而引發(fā)疼痛。這種情況在長時間站立或行走的人群中較為常見，尤其是女性群體因常穿高跟鞋，發(fā)生小腳趾擠壓傷的概率相對較高。

砸傷：腳部受到重物砸擊，如重物掉落砸到小腳趾，會直接導致局部組織損傷，出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀。有過重物砸傷經(jīng)歷的人群，小腳趾疼痛的風險增加，不同年齡、性別都可能發(fā)生，若有重物砸擊史則需重點排查。

2.關節(jié)炎：

痛風性關節(jié)炎：血尿酸水平升高，尿酸鹽結晶沉積在小腳趾關節(jié)處，可引起急性炎癥反應，導致小腳趾劇烈疼痛，常伴有紅腫、發(fā)熱等表現(xiàn)。多見于中年男性，有高嘌呤飲食、飲酒等生活方式的人群易患，若有高尿酸血癥病史則更易引發(fā)小腳趾痛風性關節(jié)炎。

類風濕關節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，可累及小腳趾關節(jié)，導致關節(jié)疼痛、腫脹、畸形等。任何年齡均可發(fā)病，女性發(fā)病率相對較高，病情進展緩慢，與自身免疫功能紊亂有關，有家族遺傳傾向或自身免疫性疾病病史的人群需留意。

3.感染因素：

甲溝炎：多因小腳趾甲周圍皮膚破損，細菌感染引起。表現(xiàn)為小腳趾甲周圍組織紅腫、疼痛，嚴重時可化膿。多見于指甲修剪過短、撕咬倒刺等導致皮膚破損的人群，任何年齡都可能發(fā)生，尤其青少年和兒童若有不良指甲護理習慣易患。

丹毒：是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的皮膚和皮下組織內的淋巴管及周圍軟組織的急性炎癥，可導致小腳趾局部紅腫熱痛，伴有發(fā)熱等全身癥狀。任何年齡段均可發(fā)病，皮膚有破損或免疫力低下的人群更易感染發(fā)病。

4.神經(jīng)病變：

趾間神經(jīng)瘤：是由于趾間神經(jīng)受到壓迫或損傷，導致小腳趾出現(xiàn)放射性疼痛，行走時疼痛可加重。常見于長時間穿高跟鞋或尖頭鞋的人群，年齡上中青年較多見，女性相對更易受此影響。

腰椎間盤突出癥：當腰椎間盤突出壓迫相應的神經(jīng)時，可能會引起小腳趾的放射性疼痛，同時還可能伴有下肢麻木、無力等癥狀。各年齡段都有可能發(fā)生，長期從事重體力勞動、久坐久站或有腰部外傷史的人群風險較高。

5.其他因素：

先天性因素：如小腳趾發(fā)育異常，可能導致局部受力不均，長期摩擦后出現(xiàn)疼痛。先天性因素在出生時即存在，不同性別都可能發(fā)生，需通過影像學等檢查明確診斷。

腫瘤：小腳趾部位的良性或惡性腫瘤，也可能引起疼痛，如骨腫瘤、軟組織腫瘤等。腫瘤引起的疼痛通常呈進行性加重，可能伴有局部腫塊等表現(xiàn)，各年齡段均可發(fā)生，需進一步通過影像學及病理檢查確診。