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          貧血檢查需要空腹嗎

          2025年09月22日 17:54:50
          病情描述:

          貧血檢查需要空腹嗎

          醫(yī)生回答(1)
          • 范圣瑾
            范圣瑾副主任醫(yī)師

            哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問

            貧血檢查是否空腹分情況,血常規(guī)等部分檢查不需空腹,血清鐵等部分檢查需空腹,特殊人群如兒童、孕婦、老年人進行貧血檢查也需依項目遵相應(yīng)要求,結(jié)合臨床綜合判斷。

            一、不需要空腹的貧血相關(guān)檢查

            1.血常規(guī)檢查中的血紅蛋白等指標(biāo)檢測

            血常規(guī)是貧血檢查中最基礎(chǔ)的項目,其中血紅蛋白濃度是判斷是否貧血及貧血嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。血常規(guī)檢查一般不需要空腹,進食不會影響血液中紅細(xì)胞、血紅蛋白等的數(shù)量和形態(tài)等指標(biāo)。例如,無論空腹還是進食后,紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞壓積(HCT)等指標(biāo)的檢測結(jié)果主要反映的是血液中細(xì)胞的基本情況,進食對其影響較小。

            2.外周血涂片檢查

            外周血涂片檢查是觀察紅細(xì)胞形態(tài)、大小、染色等情況的檢查方法,也不需要空腹。通過觀察紅細(xì)胞是否有異形、靶形、低色素等改變,有助于初步判斷貧血的類型,如缺鐵性貧血時紅細(xì)胞可呈小細(xì)胞低色素性改變,這種檢查不受是否空腹的影響。

            二、需要空腹的貧血相關(guān)檢查

            1.血清鐵、總鐵結(jié)合力、鐵蛋白檢查

            血清鐵、總鐵結(jié)合力和鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵代謝情況的重要指標(biāo)。進食會影響這些指標(biāo)的檢測結(jié)果。因為食物中的鐵等成分會參與體內(nèi)鐵代謝的平衡,空腹?fàn)顟B(tài)下能更準(zhǔn)確地反映體內(nèi)儲存鐵和可利用鐵的情況。例如,進食后胃腸道對鐵的吸收等會改變血清中鐵的含量,從而干擾血清鐵、鐵蛋白等指標(biāo)的檢測準(zhǔn)確性,所以進行這些檢查時通常需要空腹。

            2.維生素B、葉酸檢查

            維生素B和葉酸是造血過程中重要的輔酶物質(zhì),它們的水平檢測也需要空腹。進食可能會影響胃腸道對維生素B和葉酸的吸收等過程,進而影響血液中它們的濃度。例如,葉酸的吸收和代謝與飲食有一定關(guān)系,空腹?fàn)顟B(tài)下檢測能更真實地反映體內(nèi)維生素B和葉酸的儲備情況,對于判斷是否因缺乏這兩種物質(zhì)引起的貧血至關(guān)重要。

            對于特殊人群,如兒童,在進行貧血檢查時,同樣需要根據(jù)具體檢查項目來決定是否空腹。如果是嬰幼兒,在采血等操作時需要更加輕柔謹(jǐn)慎;對于孕婦,在進行貧血相關(guān)檢查時,也需遵循上述空腹或非空腹的檢查要求,同時要考慮到孕婦特殊的生理狀態(tài)對檢查結(jié)果可能產(chǎn)生的影響,例如孕婦血容量增加等情況可能會干擾部分指標(biāo)的解讀,需要結(jié)合臨床綜合判斷。老年人進行貧血檢查時,也要根據(jù)具體檢查項目做好相應(yīng)準(zhǔn)備,確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確,以便更好地診斷和治療貧血。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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