地中海貧血檢查怎么查問
地中海貧血檢查怎么查
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范圣瑾副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
地中海貧血可通過血常規(guī)、血紅蛋白電泳、基因檢測等檢查進行診斷,血常規(guī)用于初步篩查,血紅蛋白電泳進一步排查,基因檢測是診斷金標準,不同人群檢查配合及注意事項不同,檢查結果需專業(yè)醫(yī)生結合臨床綜合解讀,有家族史人群要主動告知醫(yī)生家族病史。
適用人群:一般人群中若有貧血癥狀或家族中有地中海貧血患者等高危人群,都可進行血常規(guī)檢查作為初步篩查。對于孕婦而言,孕期產檢常規(guī)也會進行血常規(guī)檢查,因為孕婦若患地中海貧血可能影響自身健康及胎兒發(fā)育。
血紅蛋白電泳檢查
原理:利用血紅蛋白在電場中移動速度不同來分離不同類型的血紅蛋白。地中海貧血患者由于珠蛋白肽鏈合成異常,會出現(xiàn)異常血紅蛋白峰。
適用人群:血常規(guī)檢查提示小細胞低色素性貧血等異常情況時,需進一步行血紅蛋白電泳檢查。尤其對于有地中海貧血家族史的人群,即使無明顯癥狀也建議進行該檢查。
基因檢測
原理:通過檢測基因來明確是否存在地中海貧血相關基因的突變或缺失,是診斷地中海貧血的金標準。
適用人群:對于血常規(guī)和血紅蛋白電泳檢查高度懷疑地中海貧血的人群,需要進行基因檢測以確診具體類型(如α地中海貧血或β地中海貧血等)。對于有地中海貧血家族遺傳史的夫婦,備孕時可進行基因檢測,評估胎兒患地中海貧血的風險。對于已出生的嬰兒,若懷疑患地中海貧血,也可通過基因檢測明確診斷。
在整個檢查過程中,不同年齡、性別人群的配合度可能不同,例如兒童可能需要家長協(xié)助完成采血等操作,要注意安撫兒童情緒以順利完成檢查。對于有地中海貧血家族史的人群,在檢查時應主動告知醫(yī)生家族病史,以便醫(yī)生更精準判斷檢查項目及方向。同時,檢查結果的解讀需要專業(yè)醫(yī)生結合臨床癥狀等綜合判斷,若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應及時就醫(yī)進一步咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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