痛風(fēng)可以喝啤酒嗎問
痛風(fēng)可以喝啤酒嗎
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賈園主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)患者不可以喝啤酒,因啤酒含較高嘌呤,代謝后會(huì)顯著增加尿酸生成量,加重尿酸沉積致痛風(fēng)發(fā)作,一般人群長(zhǎng)期大量喝啤酒也增痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),有痛風(fēng)家族史人群喝啤酒更易血尿酸升高,痛風(fēng)患者還應(yīng)避高嘌呤食物、多吃低嘌呤食物且保證充足飲水促進(jìn)尿酸排泄。
啤酒中嘌呤對(duì)痛風(fēng)的影響機(jī)制
啤酒中的嘌呤經(jīng)人體代謝后會(huì)顯著增加尿酸的生成量。有研究表明,飲用啤酒后,血液中的尿酸水平會(huì)明顯升高,這對(duì)于痛風(fēng)患者來說,會(huì)加重尿酸在關(guān)節(jié)及周圍組織的沉積,從而誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
不同人群飲用啤酒對(duì)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)差異
一般人群:健康人群適量飲用啤酒可能短期內(nèi)不會(huì)立即引發(fā)痛風(fēng),但長(zhǎng)期大量飲用啤酒也會(huì)增加患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)殚L(zhǎng)期大量攝入嘌呤會(huì)逐漸影響體內(nèi)尿酸代謝平衡。
痛風(fēng)患者:痛風(fēng)患者本身尿酸代謝已經(jīng)存在障礙,喝啤酒會(huì)使血尿酸水平急劇上升,大大增加痛風(fēng)急性發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。例如,有痛風(fēng)病史的患者,在飲用啤酒后,約有相當(dāng)比例會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的劇烈疼痛等痛風(fēng)發(fā)作表現(xiàn)。
有痛風(fēng)家族史人群:這類人群雖然目前可能血尿酸水平正常,但由于遺傳因素導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤代謝相關(guān)酶等存在一定缺陷,飲用啤酒后比正常人更容易出現(xiàn)血尿酸升高,進(jìn)而增加患痛風(fēng)的可能性。
痛風(fēng)患者的飲食建議
痛風(fēng)患者除了不能喝啤酒外,還應(yīng)避免食用高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎等)、海鮮(貝類、蝦類等)、濃肉湯等;建議多吃低嘌呤食物,如各種蔬菜水果(蘋果、白菜等)、全谷物(玉米、燕麥等);同時(shí)要保證充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量應(yīng)在2000毫升以上,以促進(jìn)尿酸的排泄。
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