脊柱炎常出現(xiàn)晨僵，多數(shù)于晨起或久坐久臥后腰部及脊柱有僵硬感且超三十分鐘活動(dòng)可稍緩病情進(jìn)展時(shí)長(zhǎng)延長(zhǎng)，年齡較小患者易出現(xiàn)且恢復(fù)相對(duì)慢；起始主要累及脊柱中軸部位腰骶部疼痛多見男性易有可向臀部大腿后側(cè)放射，隨病情發(fā)展可逐漸向上累及胸椎頸椎致活動(dòng)受限，長(zhǎng)期伏案或彎腰勞作人群不良姿勢(shì)易誘發(fā)疼痛加重；疼痛多為隱匿性持續(xù)性鈍痛常伴夜間痛，部分患者休息時(shí)疼痛加重活動(dòng)后稍緩過度活動(dòng)又加劇，病史較長(zhǎng)患者因病理改變疼痛頑固，老年人患脊柱炎時(shí)疼痛因身體機(jī)能衰退更難緩解需注意與其他老年退行性病變疼痛鑒別。

一、晨僵表現(xiàn)

脊柱炎患者常出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，多數(shù)于晨起或久坐、久臥后發(fā)生，腰部及脊柱部位有僵硬感，一般持續(xù)時(shí)間超30分鐘，活動(dòng)后可稍緩解，但病情進(jìn)展時(shí)晨僵時(shí)長(zhǎng)會(huì)延長(zhǎng)。年齡較小患者因活動(dòng)少易出現(xiàn)晨僵且恢復(fù)相對(duì)慢，與炎癥致關(guān)節(jié)周圍組織粘連、炎性物質(zhì)積聚相關(guān)。

二、部位特點(diǎn)表現(xiàn)

1.起始部位：主要累及脊柱中軸部位，腰骶部疼痛多見，可向臀部、大腿后側(cè)放射，男性較女性更易出現(xiàn)腰骶部起始的脊柱炎疼痛，可能與遺傳等因素有關(guān)。

2.進(jìn)展表現(xiàn)：隨病情發(fā)展可逐漸向上累及胸椎、頸椎，致整個(gè)脊柱活動(dòng)受限，長(zhǎng)期伏案或彎腰勞作人群因脊柱不良姿勢(shì)易誘發(fā)脊柱炎疼痛加重。

三、疼痛性質(zhì)表現(xiàn)

多為隱匿性、持續(xù)性鈍痛，常伴夜間痛，部分患者休息時(shí)疼痛加重，活動(dòng)后稍緩解但過度活動(dòng)又致疼痛加劇，病情嚴(yán)重時(shí)靜止?fàn)顟B(tài)也有明顯疼痛。病史較長(zhǎng)患者因脊柱骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等病理改變，疼痛更頑固，老年人患脊柱炎時(shí)疼痛因身體機(jī)能衰退更難緩解，需注意與其他老年退行性病變疼痛鑒別。