痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎能吃菠菜嗎問
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎能吃菠菜嗎
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趙綿松主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者能否吃菠菜需分情況,病情穩(wěn)定期可適量吃菠菜但烹飪后棄湯,急性發(fā)作期則不建議吃,特殊人群如兒童、老年患者也需依病情階段把控菠菜食用情況。
病情穩(wěn)定期
當(dāng)痛風(fēng)處于緩解期時,患者血尿酸水平相對控制較好,此時可以少量食用菠菜。因為菠菜含有一定的營養(yǎng)成分,如維生素、礦物質(zhì)等。但即使在穩(wěn)定期,也建議將菠菜烹飪后棄湯食用,因為煮菠菜的湯中會溶出較多的嘌呤,減少湯的攝入能進(jìn)一步降低嘌呤的攝取量。一般建議每次食用量控制在適量范圍內(nèi),例如每次100克左右。
急性發(fā)作期
在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,患者關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀,此時需要嚴(yán)格控制嘌呤的攝入。因為急性發(fā)作期體內(nèi)尿酸水平波動較大,大量攝入嘌呤會進(jìn)一步升高血尿酸,加重關(guān)節(jié)炎癥。所以在急性發(fā)作期應(yīng)避免食用菠菜等中等嘌呤含量的蔬菜,選擇低嘌呤的食物,如大部分蔬菜(除了中等嘌呤含量的蔬菜外)、水果、牛奶、雞蛋等。
對于特殊人群,比如兒童痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者,由于其處于生長發(fā)育階段,飲食上需要更加謹(jǐn)慎。兒童痛風(fēng)患者在食用菠菜時要根據(jù)病情階段嚴(yán)格把控。如果是急性發(fā)作期,絕對不能吃菠菜;如果是緩解期,也需要像成人穩(wěn)定期一樣,烹飪后棄湯少量食用。而老年痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者,本身可能還伴有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,在飲食上除了考慮痛風(fēng)的嘌呤攝入外,還需要兼顧其他基礎(chǔ)疾病的飲食要求。老年患者在病情穩(wěn)定期食用菠菜時,更要注意控制量和烹飪方式,避免因菠菜的嘌呤攝入導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā),同時也要注意整體飲食的均衡,保證營養(yǎng)攝入的同時控制血尿酸水平。
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