強(qiáng)直性脊柱炎的最佳鍛煉方法問(wèn)
強(qiáng)直性脊柱炎的最佳鍛煉方法
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
強(qiáng)直性脊柱炎患者可進(jìn)行游泳減輕關(guān)節(jié)負(fù)重改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度與心肺功能,做瑜伽體式拉伸背部肌肉改善脊柱柔韌性,行平板支撐鍛煉核心肌群穩(wěn)定脊柱,老年患者鍛煉需強(qiáng)度適中選低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)且疼痛加劇即停,年輕患者可適當(dāng)增強(qiáng)度但要保證科學(xué)性安全性并長(zhǎng)期堅(jiān)持。
一、有氧運(yùn)動(dòng)
1.游泳:水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,利于脊柱在無(wú)重力干擾下活動(dòng),多項(xiàng)研究顯示定期游泳能改善強(qiáng)直性脊柱炎患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度與心肺功能,建議每周進(jìn)行2-3次,每次30分鐘左右,可選擇自由泳、仰泳等方式。
二、柔韌性訓(xùn)練
1.瑜伽體式:如貓牛式,通過(guò)緩慢屈伸脊柱,能有效拉伸背部肌肉,改善脊柱柔韌性,研究表明堅(jiān)持適當(dāng)瑜伽練習(xí)可緩解脊柱僵硬狀況,每周可進(jìn)行2-4次瑜伽練習(xí),每次選取適合的柔韌性體式練習(xí)15-20分鐘。
三、力量訓(xùn)練
1.核心肌群鍛煉:平板支撐是良好的核心肌群鍛煉方式,可增強(qiáng)腹部與背部肌肉力量,穩(wěn)定脊柱,相關(guān)研究證實(shí)核心力量訓(xùn)練對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者的脊柱穩(wěn)定性有積極作用,起始可每次堅(jiān)持10-15秒,逐漸增加至每次30秒左右,每天可進(jìn)行2-3組。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
1.老年患者:鍛煉時(shí)需特別注意強(qiáng)度適中,避免因過(guò)度勞累加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可選擇節(jié)奏緩慢的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如慢走結(jié)合簡(jiǎn)單拉伸,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在20分鐘以?xún)?nèi),且運(yùn)動(dòng)過(guò)程中若出現(xiàn)疼痛加劇應(yīng)立即停止。
2.年輕患者:可根據(jù)自身耐受情況適當(dāng)增加訓(xùn)練強(qiáng)度,但仍要以不引發(fā)疼痛加重為準(zhǔn)則,保證鍛煉的科學(xué)性與安全性,同時(shí)要長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉以維持效果。
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