強直性脊柱炎手術主要針對晚期出現(xiàn)嚴重關節(jié)畸形、功能障礙的患者，可改善局部但不能根治疾病因病理涉全身，手術需與內(nèi)科藥物等綜合措施結合，不同人群手術時和術后有相應注意事項以發(fā)揮效果維持關節(jié)功能。

一、手術治療強直性脊柱炎的適用情況及作用

強直性脊柱炎的手術治療主要針對晚期出現(xiàn)嚴重關節(jié)畸形、功能障礙的患者。例如，當患者出現(xiàn)嚴重脊柱畸形影響生活，或髖關節(jié)強直導致活動受限等情況時，可考慮手術干預。如脊柱矯形術可糾正脊柱畸形，改善外觀及部分功能；髖關節(jié)置換術能改善髖關節(jié)功能，緩解疼痛，提高患者的生活自理能力。但需注意，手術并不能從根本上治愈強直性脊柱炎本身，其炎癥等基礎病理過程仍可能存在。

二、手術治療的局限性

手術主要是改善關節(jié)功能和緩解癥狀，無法完全根治疾病。因為強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，其病理改變涉及全身中軸關節(jié)及外周關節(jié)等，手術僅能解決已出現(xiàn)的畸形等局部問題，而不能阻止疾病的進展。例如，即使進行了髖關節(jié)置換術，若患者自身免疫炎癥未得到有效控制，仍可能出現(xiàn)其他關節(jié)的病變進展。

三、結合綜合治療的重要性

手術治療需與內(nèi)科藥物治療等綜合措施相結合。內(nèi)科藥物（如非甾體抗炎藥、生物制劑等）可控制疾病的炎癥活動，延緩病情進展，為手術創(chuàng)造條件，同時也有助于術后預防疾病復發(fā)及并發(fā)癥。對于不同人群，如老年患者進行手術時需充分評估身體狀況及手術風險，年輕患者術后則需注重康復訓練及長期的病情監(jiān)測與藥物維持治療，以最大程度發(fā)揮手術效果并維持關節(jié)功能。