痛風(fēng)患者能吃腌制咸菜嗎問
痛風(fēng)患者能吃腌制咸菜嗎
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趙綿松主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)患者一般不建議吃腌制咸菜,因其為高鹽食品,高鹽飲食會使人體鈉攝入增多,促使尿酸鹽在腎臟沉積,影響尿酸排泄,升高血尿酸水平,增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),不同人群如老年、女性痛風(fēng)患者及有其他合并癥者受影響更甚,痛風(fēng)患者應(yīng)遵循低嘌呤、低鈉等原則,選新鮮低鹽食物以穩(wěn)定尿酸水平,減少發(fā)作頻率。
從尿酸代謝角度分析
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,正常情況下,人體尿酸的生成與排泄處于動態(tài)平衡。痛風(fēng)患者本身存在尿酸代謝紊亂問題。腌制咸菜在腌制過程中會添加大量食鹽,攝入過多鹽分后,腎臟在排泄鈉離子時(shí)會競爭性抑制尿酸的排泄,使得尿酸在體內(nèi)潴留。例如,有研究表明,高鹽飲食會使腎小管對尿酸的重吸收增加,從而導(dǎo)致血尿酸水平上升。
不同人群的特殊情況
老年痛風(fēng)患者:老年人器官功能有所衰退,包括腎臟的排泄功能。若老年痛風(fēng)患者食用腌制咸菜,更易因高鹽加重腎臟負(fù)擔(dān),進(jìn)一步影響尿酸的正常代謝,使痛風(fēng)病情更易波動,增加急性發(fā)作的可能性。
女性痛風(fēng)患者:女性痛風(fēng)患者在生理周期等特殊時(shí)期,身體的代謝調(diào)節(jié)可能會發(fā)生變化,此時(shí)若攝入腌制咸菜等高鹽食物,對尿酸代謝的不良影響可能更為明顯,需要格外注意飲食控制。
有其他合并癥的痛風(fēng)患者:比如同時(shí)患有高血壓的痛風(fēng)患者,腌制咸菜的高鹽特性會加重高血壓病情,而高血壓又會間接影響腎臟對尿酸的排泄,形成惡性循環(huán),對痛風(fēng)病情控制極為不利。
痛風(fēng)患者在飲食上應(yīng)遵循低嘌呤、低鈉等原則,選擇新鮮、低鹽的食物,以維持尿酸水平的穩(wěn)定,減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率。
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