尿酸高可引發(fā)痛風，其分為急性發(fā)作期、間歇發(fā)作期、慢性痛風石病變期。急性發(fā)作期多夜間突然起病，受累關節(jié)劇痛等，誘因多樣；間歇發(fā)作期可能無癥狀或有輕微不適，不控血尿酸會病情進展；慢性痛風石病變期尿酸鹽結(jié)晶沉積致關節(jié)畸形、腎臟病變等，長期高尿酸未規(guī)范治療者易出現(xiàn)，特殊人群風險更高。

間歇發(fā)作期癥狀

在兩次急性發(fā)作之間，患者進入間歇發(fā)作期，此時可能無明顯癥狀，但血尿酸仍處于高水平。部分患者可在間歇期出現(xiàn)受累關節(jié)的輕微疼痛或不適感，或僅有血尿酸持續(xù)升高。此階段若未有效控制血尿酸水平，病情可能逐漸進展，間歇期會逐漸縮短，發(fā)作頻率增加，受累關節(jié)也會逐漸增多。對于不同年齡人群，兒童痛風極為罕見，若兒童出現(xiàn)類似癥狀需高度警惕繼發(fā)性痛風可能；女性在絕經(jīng)前由于雌激素的保護作用，發(fā)病率低于男性，但絕經(jīng)后發(fā)病率逐漸接近男性；生活方式不健康、長期高嘌呤飲食、缺乏運動等人群在間歇期若不改變生活方式，病情易反復。

慢性痛風石病變期癥狀

若血尿酸長期未得到有效控制，尿酸鹽結(jié)晶會在關節(jié)及周圍組織沉積形成痛風石。痛風石可發(fā)生于耳輪、關節(jié)周圍及腎臟等部位。關節(jié)周圍的痛風石可導致關節(jié)畸形、活動受限，影響患者的日常生活和工作。腎臟內(nèi)的痛風石可引起腎臟病變，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能減退等表現(xiàn)。該階段各年齡、性別人群均可受累，長期高尿酸血癥且未規(guī)范治療的患者更易出現(xiàn)慢性痛風石病變，特殊人群如患有腎臟疾病的患者，由于尿酸排泄障礙，痛風石形成的風險更高，病情進展可能更快。