痛風患者通常不能喝酒，酒精會通過促進尿酸生成、降低尿酸排泄影響尿酸代謝從而增加痛風發(fā)作風險，不同酒類如啤酒、白酒、紅酒痛風患者都需限制，老年、女性痛風患者及有痛風家族史人群更應注意避免飲酒。

酒精影響尿酸代謝的機制

促進尿酸生成：酒精在體內(nèi)代謝會產(chǎn)生乳酸，乳酸會競爭抑制尿酸的排泄。同時，酒精還能促進腺嘌呤核苷酸代謝，加速尿酸的生成。例如，有研究發(fā)現(xiàn)，長期大量飲酒的人群，體內(nèi)尿酸生成量明顯高于不飲酒者。

降低尿酸排泄：酒精會抑制腎臟對尿酸的排泄功能，使尿酸在體內(nèi)潴留。

不同酒類對痛風的影響

啤酒：啤酒中含有較高的嘌呤，而且在發(fā)酵過程中會產(chǎn)生較多的尿酸前體物質，所以飲用啤酒后血尿酸升高的幅度往往較大，是痛風患者需要嚴格限制飲用的酒類。

白酒：白酒的酒精含量較高，同樣會通過上述影響尿酸代謝的機制，增加痛風發(fā)作風險。

紅酒：相對啤酒和白酒，紅酒中嘌呤含量相對較低，但仍含有一定量的酒精，痛風患者也不建議過量飲用。

特殊人群需特別注意

老年痛風患者：老年人各器官功能減退，包括腎臟對尿酸的排泄功能。飲酒會進一步加重腎臟負擔，使尿酸排泄障礙更加明顯，所以老年痛風患者更應嚴格禁酒。

女性痛風患者：女性在更年期后雌激素水平下降，尿酸代謝能力相對減弱，飲酒對尿酸代謝的不良影響更為顯著，因此女性痛風患者要格外注意避免飲酒。

有痛風家族史的人群：這類人群本身尿酸代謝可能存在一定的遺傳易感性，飲酒會進一步增加痛風的發(fā)病幾率，應盡量避免飲酒。