痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有什么癥狀問
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有什么癥狀
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趙綿松主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)不同時期有不同癥狀,急性發(fā)作期多夜間或清晨突然單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)等劇烈疼痛、紅腫、活動受限,男性多見;間歇期可無癥狀但部分血尿酸持續(xù)升高,不注意生活方式等病情可進展;慢性期有痛風(fēng)石致關(guān)節(jié)畸形、腎臟受損,還有慢性關(guān)節(jié)炎致關(guān)節(jié)反復(fù)炎癥、功能嚴(yán)重受損,年齡大、生活方式不健康者病情易進展。
間歇期癥狀
無癥狀間歇期:急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作后,一般會進入間歇期,此期間患者可無明顯癥狀,但部分患者可能會存在血尿酸水平持續(xù)升高的情況。在生活方式方面,如果患者仍保持高嘌呤飲食、不規(guī)律運動等,血尿酸水平可能難以恢復(fù)正常。年齡較大的患者如果間歇期不注意控制,病情可能會逐漸進展,發(fā)作頻率增加,受累關(guān)節(jié)增多。
慢性期癥狀
痛風(fēng)石形成:隨著病情的進展,血尿酸長期升高,過飽和的尿酸鹽會在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積,形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可發(fā)生在耳輪、關(guān)節(jié)周圍、腎臟等部位。在關(guān)節(jié)周圍形成的痛風(fēng)石會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,影響關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能,例如手指、手腕等關(guān)節(jié)的痛風(fēng)石可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,活動范圍減小。腎臟也可能受到影響,出現(xiàn)尿酸鹽腎病等,年齡較大且病程較長的患者發(fā)生腎臟損害的風(fēng)險更高,生活方式不健康的患者病情可能進展更快。
慢性關(guān)節(jié)炎:慢性期患者的關(guān)節(jié)會反復(fù)出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨、骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)功能進一步受損?;颊邥杏X到關(guān)節(jié)持續(xù)的疼痛、腫脹,活動能力明顯下降,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響,尤其是老年患者,可能會因為關(guān)節(jié)功能受限而影響日常的行走、自理等活動。
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