痛風(fēng)分為急性發(fā)作期、間歇發(fā)作期、慢性痛風(fēng)石病變期。急性發(fā)作期多夜間突然起病，受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛等，中老年男性、長期高嘌呤飲食等發(fā)病風(fēng)險高；間歇發(fā)作期是兩次發(fā)作間無癥狀期，控制不佳間歇期縮短、發(fā)作增多；慢性痛風(fēng)石病變期有痛風(fēng)石，致關(guān)節(jié)畸形等，病程長、長期尿酸控制不佳者易發(fā)。

間歇發(fā)作期癥狀

間歇發(fā)作期指兩次痛風(fēng)發(fā)作之間的無癥狀階段。此階段患者表面看似完全正常，但體內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶仍在持續(xù)沉積。部分患者可能會在這個階段出現(xiàn)少數(shù)關(guān)節(jié)的輕微疼痛、腫脹等不典型表現(xiàn)，但容易被忽視。年齡、性別、生活方式和病史等因素對間歇期的影響主要體現(xiàn)在，如果既往高尿酸血癥控制不佳，隨著時間推移，間歇期會逐漸縮短，發(fā)作頻率會增加，受累關(guān)節(jié)也可能逐漸增多。

慢性痛風(fēng)石病變期癥狀

隨著病情進(jìn)展，會出現(xiàn)慢性痛風(fēng)石病變。痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié)，可出現(xiàn)在耳輪、關(guān)節(jié)周圍、腎臟等部位。關(guān)節(jié)周圍的痛風(fēng)石會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動受限，影響患者的日常生活和運動功能。腎臟內(nèi)的痛風(fēng)石可能引起腎結(jié)石、腎功能損害等，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。在年齡方面，病程較長的患者更易出現(xiàn)慢性痛風(fēng)石病變。男性和女性在該階段的表現(xiàn)差異相對不明顯，但女性由于絕經(jīng)前雌激素對尿酸有一定的排泄促進(jìn)作用，發(fā)病相對男性晚，但一旦進(jìn)入慢性病變期，表現(xiàn)與男性類似。生活方式上，長期尿酸控制不佳的患者更易形成痛風(fēng)石。有長期高尿酸血癥病史且未規(guī)范治療的人群是慢性痛風(fēng)石病變期的高發(fā)人群。