脊柱性關(guān)節(jié)炎能自愈嗎問(wèn)
脊柱性關(guān)節(jié)炎能自愈嗎
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趙綿松主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
脊柱性關(guān)節(jié)炎一般難以自愈,由遺傳、環(huán)境、免疫等多因素共同作用引發(fā),疾病會(huì)逐漸進(jìn)展,兒童、成年及有基礎(chǔ)病史人群患病后不治療均會(huì)產(chǎn)生不良后果,通常需綜合措施控制病情,不能期望其自愈。
從疾病特點(diǎn)看
它是由遺傳、環(huán)境、免疫等多因素共同作用引發(fā)的。遺傳因素方面,有家族遺傳傾向的人群患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;環(huán)境因素中,潮濕、寒冷等環(huán)境可能誘發(fā)或加重病情;免疫因素上,自身免疫系統(tǒng)紊亂攻擊關(guān)節(jié)等組織。這些因素持續(xù)作用,疾病會(huì)逐漸進(jìn)展,不會(huì)自然痊愈。例如,相關(guān)研究表明,遺傳基因HLA-B27陽(yáng)性的個(gè)體,若受到感染等環(huán)境刺激,更容易發(fā)生脊柱性關(guān)節(jié)炎,且病情會(huì)持續(xù)發(fā)展,不會(huì)自行恢復(fù)。
不同人群情況差異
兒童患者:兒童脊柱性關(guān)節(jié)炎患者,若不進(jìn)行干預(yù),病情可能會(huì)影響脊柱的正常生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致脊柱畸形等嚴(yán)重后果,更不可能自愈。因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,疾病對(duì)骨骼、關(guān)節(jié)的破壞會(huì)干擾正常的生長(zhǎng)進(jìn)程。
成年患者:成年后患病,若不治療,病情會(huì)逐漸進(jìn)展,累及更多關(guān)節(jié)和組織,如出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、脊柱活動(dòng)受限進(jìn)行性加重等情況,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,無(wú)法自愈。
有基礎(chǔ)病史人群:本身有其他基礎(chǔ)疾病的患者,如合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病的人群,脊柱性關(guān)節(jié)炎病情往往會(huì)更為復(fù)雜,也不會(huì)自愈,反而可能相互影響,使病情加重。
脊柱性關(guān)節(jié)炎通常需要通過(guò)藥物治療(如非甾體抗炎藥等)、物理治療、康復(fù)鍛煉等綜合措施來(lái)控制病情進(jìn)展,緩解癥狀,而不能期望其自愈。
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