類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不直接引起咳嗽發(fā)燒，但疾病活動期伴發(fā)感染（如肺部感染）或藥物副作用可能導(dǎo)致，患者出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒需及時(shí)就醫(yī)檢查，特殊人群要留意不典型表現(xiàn)及仔細(xì)鑒別診斷。

疾病活動期伴發(fā)感染：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者由于疾病本身導(dǎo)致免疫功能紊亂，同時(shí)常需使用免疫抑制劑等藥物治療，機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生各種感染，如肺部感染等，肺部感染可引起咳嗽、發(fā)燒。例如，有研究表明類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群，肺部感染時(shí)典型表現(xiàn)為咳嗽，可為咳痰，發(fā)熱可表現(xiàn)為不同程度的體溫升高。不同年齡段的患者，如兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，若合并感染出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒，由于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，病情變化可能更迅速，需更加密切觀察。女性患者在生理期等特殊時(shí)期，本身抵抗力可能相對波動，若合并感染引發(fā)咳嗽發(fā)燒，處理需更謹(jǐn)慎。

藥物副作用：部分治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物可能有導(dǎo)致咳嗽、發(fā)燒的副作用，如某些生物制劑等，但相對較少見，一般在用藥過程中需密切監(jiān)測相關(guān)不良反應(yīng)。

如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如血常規(guī)、胸部影像學(xué)等，以明確是疾病本身活動導(dǎo)致的免疫相關(guān)炎癥反應(yīng)，還是合并了感染等其他情況，從而采取針對性的治療措施。對于特殊人群，如老年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，本身各器官功能衰退，發(fā)生感染等情況時(shí)臨床表現(xiàn)可能不典型，更要仔細(xì)辨別；兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒，要尤其注意鑒別診斷，避免延誤病情。