腳扭傷是否會(huì)引發(fā)痛風(fēng)問
腳扭傷是否會(huì)引發(fā)痛風(fēng)
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趙娟副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
腳扭傷本身一般不直接引發(fā)痛風(fēng),但痛風(fēng)患者腳扭傷后可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,痛風(fēng)因尿酸代謝紊亂致尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)等部位,一般人群腳扭傷出現(xiàn)相關(guān)癥狀需鑒別,高尿酸血癥或痛風(fēng)患者要避免腳扭傷等誘因并控血尿酸水平,腳扭傷后要正確處理且出現(xiàn)疑似痛風(fēng)發(fā)作表現(xiàn)要盡快就醫(yī)明確治療。
尿酸代謝與痛風(fēng)的關(guān)聯(lián)
人體尿酸的生成和排泄處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),當(dāng)尿酸生成過多或排泄減少時(shí),血尿酸水平升高。血尿酸超過飽和度時(shí),就會(huì)以尿酸鹽結(jié)晶形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織等部位。腳扭傷屬于局部創(chuàng)傷,創(chuàng)傷可能會(huì)引起身體的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致尿酸代謝暫時(shí)紊亂,對(duì)于本身血尿酸水平偏高、存在潛在痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的人,就可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,表現(xiàn)為扭傷部位突然出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等類似痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎的癥狀。
不同人群需注意的情況
一般人群:?jiǎn)渭兡_扭傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀,需鑒別是腳扭傷本身的炎癥反應(yīng)還是痛風(fēng)發(fā)作。若有既往高尿酸血癥病史,更要警惕痛風(fēng)可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血尿酸檢測(cè)等相關(guān)檢查以明確診斷。
高尿酸血癥或痛風(fēng)患者:這類人群應(yīng)注意避免腳扭傷等誘發(fā)因素,因?yàn)槟_扭傷可能成為痛風(fēng)急性發(fā)作的導(dǎo)火索。在日常生活中要嚴(yán)格控制血尿酸水平,通過低嘌呤飲食、適量運(yùn)動(dòng)等方式,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用降尿酸藥物,以減少痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),腳扭傷后要及時(shí)正確處理,如早期冷敷等,但如果出現(xiàn)疑似痛風(fēng)發(fā)作表現(xiàn),要盡快就醫(yī)明確并進(jìn)行相應(yīng)治療。
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